![]() | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract أجريت هذه الدراسة بقسم الأمراض الجلدية والتناسلية وأمراض بمستشفيات جامعة اسيوط في الفترة مابين يونيو2014 وحتى أكتوبر 2015. وقد اشتملت الدراسة علي مائة وخمسون مريضا يعانون من أنواع الصلع بدون ندبة الأكثر شيوعا وقد تم تقسيمهم إلي ثلاث مجموعات: مجموعة الثعلبة (55) مجموعة الصلع الوراثي (35) مريضا ومجموعة تساقط الشعرالكربي (60) مريضا..وقد تم اخذ التاريخ المرضي الكامل وعمل الفحص العام والموضعي للمريض وخضع كل المرضي للفحص باستخدام منظار الجلد (ديرموسكوب) . ثم تحديد شدة مرض الثعلبة باستخدام المقياس الإكلينيكي لقياس نسبة الثعلبة SALT score ) )ولقد تم تقدير تأثير هذه الأمراض (الصلع) علي جودة الحياة باستخدام المقياس الجلدي لجودة الحياة(DLQI)وقد أظهرت نتائج الدراسة الآتي : بالنسبة لمرض الثعلبة :وجد أن المرض يؤثر تأثيرا سلبيا في حوالي ثلاثة أرباع المرضي علي جودة الحياة و قد أظهرتالدراسة وجود دلالة إحصائية ايجابية بين المقياس الإكلينيكي لقياس نسبة الثعلبة ونتائج المقياس الجلدي لجودة الحياة SALT score ) )اما بالنسبة لدور منظار الجلد (ديرموسكوب) تبين أن النقاط الصفراء هي العلامة المميزة لتشخيص داء الثعلبة ( 4‚96 ٪ ) كما أن وجود النقاط السوداء،الشعر المكسور،علامات التعجب والشعر الزغابي القصير قد ساعد في تشخيص مرض الثعلبة.وعن حالات الصلع الوراثي :سجلت النتائج أن جودة الحياة قد تأثرت تأثيرا شديدا في نسبة 60% من الحالات . وقد وجد علاقة سلبية بين عاملي العمر و مدة المرض علي مقياس جودة الحياة . أما بالنسبة لدور منظار الجلد (ديرموسكوب) وجد أن تنوع قطر الشعر أكثر من 20٪ هي العلامة الأكثر أهمية في تشخيص الحالات. أيضا وجود علامة.التصبغ حول الشعر, النقاط الصفراء والشعر الزغابي من العلامات الموجودة ولكن عدد النقاط الصفراء وجدت بنسبة اقل عن داء الثعلبةأما في حالات تساقط الشعر الكربي :وجد أن 68% من المرضي قد اثر المرض بمعدل شديد علي جودة الحياة لديهم .وباستخدام منظار الجلد) ديرموسكوب) كان غلبة وحدات بصيلات الشعر ذو شعرة واحدة فقط هي العلامة الأكثر شيوعا للتشخيص . 1 من هذه الدراسة نستنتج أن : قد ساعد منظار الجلد (الديرموسكب) لدينا في تحسين دقة التشخيص لحالات الصلع بدون ندبة.● وجد أن النقاط الصفراء هي العلامة المميزة لتشخيص داء الثعلبة, ومن علامات منظار الجلد الاخري التي ساعدت في التشخيص : وجود النقاط السوداء،الشعر المكسور،علامات التعجب والشعر الزغابي القصير وقد لوحظ أن علامات التعجب قد سجلت في نسبة اقل ● وكان تنوع قطر الشعر أكثر من20٪ هي العلامة الأكثر أهمية في تشخيص حالات الصلع الوراثي, بينما كانت غلبة وحدات بصيلات الشعر ذو شعرة واحدة فقط هي العلامة المميزة في حالات تساقط الشعر الكربى لقد اثر مرض الصلع تأثيرا سلبيا علي جودة الحياة للمرضي خاصة مرضي الثعلبة منهم وجد أن الإجهاد هي المسبب الأساسي في حالات تساقط الشعر الكربي يليه استخدام المواد الكيميائية, تناول عقاقير موانع الحمل وأخيرا سوء التغذية . التوصيات : ● يوصي باستعمال منظار الجلد في جميع أمراض فروة الرأس والشعر المختلفة علي نطاق واسع لجميع أطباء الجلدية ● يوصي باستعمال منظار الجلد (الديرموسكوب) كأداة لتقييم مدي فعالية العلاج المستخدم في مرض الصلع. |