الفهرس 
List of contentsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 160 |  |  |
| | | from | 160 | | |
Abstract
يعتبر القصور الكلوي من اكثر المشاكل الصحية شيوعا في العالم، كما انه يزداد سنويا بنسبة كبيرة مما يشكل عبء كبير على مقدمي الرعاية الصحية و المرضى. مع الاسف معدل انتشار المرض في مصر غير معروف على وجه الدقة و ذلك لقصور نظام تسجيل المرضى. لفت انتباه الباحثين انتشار اضطرابات النوم المختلفة (صعوبة في النوم، صعوبة في البقاء في نوم عميق او نعاس مفرط بالنهار) لدى مرضى الغسيل الكلوي (الديلزة) بنسب كبيرة تصل ما بين 50-80 %. كما وجدت الابحاث ارتباط اضطرابات النوم بزيادة التعرض للامراض النفسية مثل الاكتئاب والقلق، كما ان لها تأثيرسلبى على جودة الحياة وزيادة معدلات الوفاة خاصة نتيجة امراض القلب و الاوعية الدموية.كما وجد ان مرضى الغسيل الكلوى يعانون من اعباء نفسية شديدة (قلق نفسي واكتئاب) سواء نتيجة المرض، طريقة العلاج (الديلزة) اواختلاف اساليب حياتهم اليومية، مما كان له أثر سلبي على جودة الحياة عند هؤلاء المرضى و التسبب بحدوث مضاعفات صحية و ازدياد معدلات الوفاة المبكرة. و مع ذلك لا يجد احصائيات كافية ولا وسائل تقييم مناسبة او طرق علاجية مناسبة لهذه الفئة من المرضى، و ذلك غالبا لعدم وجود الوعي الكافي و التقليل من اهمية المشاكل النفسية على الصحة العامة لدى مرضى الديلزة. و قد ثبت ان التقييم المبكر للمرضى يؤدي الى التدخل المبكر و العلاج المناسب، مما يمنع حدوث مضاعفات و يحد من ازدياد نسب الوفيات.تفرز الغدة الصنوبرية بالمخ هرمون الميلاتونين المسئول عن تنظيم دورة النوم، المزاج، المناعة واستخدامات أخرى كثيرة. يتم افراز الميلاتونين تبعا لفترات النور والظلام و يزداد افرازه ليلا حيث ان الظلام ينشط افراز الغدة الصنوبرية و الضوء يبطئه، يصل الضوء عن طريق موصلات عصبية بالعين.