الفهرس 
List of ContentOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 161 |  |  |
| | | from | 161 | | |
Abstract
يمكن تعريف الوزن الامثل بانه الوزن المطلوب بعد جلسه الغسيل الكلوي والذي خلاله يكون المريض قريب من القيمه الطبيعيه للسوائل بقدر الامكان دون التعرض لاعراض تدل علي زياده او نقص نسبه الماء خلال جلسه الغسيل او بعد انتهائها. يتم تحقيق ذلك في مرضي الغسيل الكلوي اكلينيكيا ولكن لاحظت الدراسات الحديثه التي تعتمد علي قياسات منظار التحليل الطيفي للمقاومه الحيويه في تنظيم سوائل الجسم تحسن كبير للقلب والاوعيه الدمويه. فيما يتعلق بقطر الوريد الاجوف السفلي فانه يقل بصفه متوازيه مع حجم الدم اثناء جلسه الغسيل الكلوي ويزداد بعد ساعتين من الجلسه ولكنه ذو قيمه محدوده وقد كان القيد الاساسي له هو التوقيت الامثل للقياسات بعد جلسه الغسيل. الهدف من الدراسة : تقييم الوزن الامثل لاطفال الغسيل الكلوي بواسطه جهاز قياس مكونات الجسم ومقارنته بقطر الوريد الاجوف السفلي.طريقة الدراسة: دراسه مقطعيه مقارنه وأجريت فى الفتره بين مارس 2015 ومارس 2017.المرضى: تتضمن هذه الدراسه 40طفلا يعانون من الغسيل الكلوي والذين يترددون علي وحده الكلي بمستشفي الاطفال الجامعي بالمنصوره .الحالات المتضمنة: الاطفال من عمر عام وحتي 18 عام والذين يعانون من الغسيل الكلوي المنتظم 3 مرات اسبوعيا.الحالات المستبعدة: الأطفال الذين يعانون من الأمراض الشديدة كالأورام الخبيثة والسل. الأطفال الذين يعانون من عدم استقرار ضغط الدم أثناء جلسة الغسيل الكلوي في الشهرقبل بداية البحث.الأطفال الذين يعانون من أجهزة ضبط نبضات القلب. طريقة البحث: تم خضوع جميع الأطفال المصابة في هذه الدراسة إلي ما يلي* تاريخ مرضي كامل.* فحص إكلينيكي شامل * الأبحاث وتتضمن: * صورة دم كامل * تحليل بول كامل. *نسبة اليوريا بالدم. * وظائف كلي.* أشعة فوق صوتية للقلب لقطر الوريد الأجوف السفلي. *جهاز قياس مكونات الجسم. أهم النتائج:- زيادة سوائل الجسم عن الوزن الجاف في عدد كبير من الحالات قبل البدا في جلسة الغسيل مما يدل علي اهميه الاستعانة بجهاز التحليل الطيفي للمقاومة الحيوية .- وجود ترابط ايجابي بين قياس قطر الوريد الاجوف السفلي والتحليل الطيفي للمقاومة الحيوية في تحديد كميه السوائل بالجسم ولكن يعتبر جهاز التحليل الطيفي للمقاومة الحيوية أكثر حساسيه ونوعيه عن قياس قطر الوريد الاجوف السفلي. الخلاصة قياس قطر الوريد الاجوف السفلي والتحليل الطيفي للمقاومة الحيوية اساليب بسيطة ومفيدة. التحليل الطيفي للمقاومة الحيوية يعتبر أسهل وأدق وأفضل قليلا من قياس قطر الوريد الاجوف السفلي. التوصيات تقييم الوزن الجاف للأطفال الخاضعين للاستصفاء الدموي بانتظام لتفادي الاخطاء الناجمة عن النمو.استخدام التحليل الطيفي للمقاومة الحيوية بانتظام مع التقييم الاكلينيكي لتحديد الوزن الجاف للاطفال.