الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 128 |  |  |
| | | from | 128 | | |
Abstract
المتلازمة الكلوية الأولية هي الحالة المرضية الأكثر شيوعا في الأطفال ولكن في البالغين غالبا ما تكون ثانوية لأمراض أخرى مثل داء السكر والسرطان والأمراض الإلتهابية المزمنة. يتميز المرض بكثرة البروتين في البول، نقص الألبيومين فى الدم، ارتفاع نسبة الدهون في الدم وخاصة الكوليستيرول، وتورم بالجسم بالإضافة إلى أعراض أخرى. وينقسم الأطفال الذين يعانون من المتلازمة الكلوية حسب استجابتهم للعلاج بالإستيرويد إلى أطفال يستجيبون للعلاج بالإستيرويد وأطفال لا يستجيبون للعلاج بالإستيرويد، وجد أن معظم الأطفال الذين لا يستجيبون للعلاج بالإستيرويد غالبا ما تتطور الحالة إلى المرحلة الأخيرة وهى الفشل الكلوى لذلك فمن الضروري تحديد العوامل المختلفة التي تسهم في العلاج المثبط للمناعة من أجل تحسين علاج المتلازمة الكلوية الأولية. ووجد أن التغير في مستوى أو وظيفة جليكو بروتين ب أو كليهما يعد من الآليات الممكنة لمقاومة العلاج وهذا البروتين هو نتاج جين (مقاومة العديد من الأدوية) وهو مضخة خروج نشطة عبر الغشاء لمجموعة متنوعة من السموم والعديد من الأدوية ويتم نقل جلوكوكورتيكوستيرويد بما في ذلك بريدنيزون أيضا بواسطة جليكو بروتين ب. أظهرت بعض الدراسات الحديثة أن التعبير الجينى ونشاط جليكو بروتين ب قد يتأثر بتعدد الأنماط الجينيه لجين مقاومة العديد من الأدوية ويعتبر من أهم هذه التعددات النمطية الجينيه أحادية النيكليوتيد هو T3435C وهو موضوع دراستنا .وقد وجد أن تعبير الحمض النووى الريبوزى الرسول لجين مقاومة العديد من الأدوية في الخلايا الليمفاوية يرتبط سلبيا مع الأستجابة للبريدنيزون ,السيكلوفوسفاميد والسيكلوسبوري فى أطفال المتلازمة الكلوية. الهدف من الدراسة : الهدف من الدراسة هو تقييم دور تعدد الأنماط الجينية لجين مقاومة العديد من الأدوية فى الأطفال الذين يعانون من المتلازمة الكلوية الأولية وعلاقة هذا التعدد الجينى باستجابة المرضى للعلاج بالإستيرويد وهل ممكن استخدامه كعلامة للتنبؤ لإستجابة المرضى.