الفهرس 
AbstractOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 106 |  |  |
| | | from | 106 | | |
Abstract
Summary
Insufficient cough strength greatly contributes to failed extubation. Some intubated
patients with inadequate cough strength can successfully pass the spontaneous breathing trial,
but might still experience extubation failure afterward.
The current study aimed to evaluate extubation outcome by using semi-quantitative
cough strength score (SCSS) and the accuracy of SCSS on predicting extubation outcome.
The design of this study was descriptive research design. This study was carried out in
intensive care units of anesthesia department at assiut university hospital. Moreover, this
study was conducted to answer the research question: will Cough strength score give true
prediction of extubation outcomes (failure or success)? Or will patients who achieve high
cough strength score successfully extubated in comparison to patients of low cough strength
Score?اوضحت نتائج هذه الد ا رسة ان حوالى 80 % من المرضى الذين حصلوا على درجة صفر فى
مقياس قوة السعال تم توصيلهم مرة اخري بجهاز التنفس الصناعى بعد اعادة تركيب الانبوبة
الحنجرية لهم مرة اخري و حوالى 79 % من المرضى الذين حصلوا على على 5 درجات فى
مقياس قوة السعال نجح فيهم الفصل من جهاز التنفس الصناعى ولم يتم اعادة تركيب الانبوبة
الحنجرية فيهم . ايضا فان احتمالية تركيب الانبوبة الحنجرية واعادة توصيل المرضي الذين
حصلو على درجة صفر فى المقياس يعتبر 4 اضعاف المرضي الذين حصلو على درجة صفر
خلال 72 ساعة بعد الفصل من الجهاز .
من ثم فانه يمكن القول بان مقياس قوة السعال دقيق فى التنبؤ بمخرجات ا ا زلة الانبوبة
الحنجرية .
الملخص العربى
3
الجزء الاول :العمر –النوع
الجزء الثانى :بيانات طبية عن المريض مثل التشخيص –التاريخ المرضى –نوع العناية -مقياس
اباتشى-عدد ايام الاتصال بالجهاز –مدة الاقامة فى العناية -الغا ا زت بالدم و العلامات الحيوية
للمريض قبل الفصل وبعده بساعة
-2 مقياس قوة السعال عند الامر الذى يتكون من 5 عناصر ؛ لكل عنصر درجة حسب قوة
السعال :
عدم وجود سعال = 0
صوت هواء ضعيف من داخل الانبوبة الحنجرية ولكن لايوجد سعال = 1
صوت سعال ضعيف مسموع = 2
صوت سعال واضح = 3
صوت سعال قوى = 4
سعال قوى جداا عدة م ا رت = 5
-3 العوامل التى تؤثر على مخرجات/نتائج ا ا زلة الانبوبة من حيث وجودها او عدم وجودها
مثل : نقص الاكسجين –زيادة ثانى اكسيد الكربون – عدم ثبات العلامات الحيوية- نقص
الوعى –عرق غزير –اجهاد فى عضلات التنفس –زيادة فى ك ا رت الدم البيضاء –سخونة-بلغم
غزير –انيميا .
الملخص العربى
2
الملخص العربي
ان ضعف قوة السعال للمريض المفصول منجهاز التنفس الصناعى من الممكن ان يؤدى الى فشل
فى الفصل واعادة عودته للجهاز مرة اخرى.من ثم فان وجود مقياس لتقدير قوة السعال مهم
للتنبؤ نتائج الفصل سواءا نجاح او فشل .
تصميم البحث:
تم استخدام تصميم وصفى لانجاز هذا البحث.
السؤال البحثي:
- هل سيعطى مقياس قوة السعال توقع صحيح بمخرجات ازالة الانبوبة؟
- هل سينجح فصل ازالة الانبوبة لدى المرضي الذين سيحصلون على درجات عالية فى
مقياس قوة السعال عن هؤلاء اللذين سيحصلون على درجات منخفضة؟
مكان إجراء البحث:
تم اجراء البحث فى العناية العامة وعناية اصابات وعناية مابعد العمليات وعناية نسا التابعين
لقسم التخدير بمستشفيات جامعة اسيوط.
عينة البحث:
شملت العينة على المرضي الذن كانو جاهزون للفصل من جهاز التنفس الصناعى والذي
65 سنة الذين قضوا فترة اكثر من 24 ساعة متصلين بجهاز التنفس - تراوحت اعمارهم بين 18
15 درجة( فى مقياس جلاسكو لقياس مستوى الوعى. - الصناعى والذين يحرزون على) 12
أدوات البحث:-
تم جمع معلومات هذا البحث من خلال:
-1 صحيفة تقييم المريض التى تتكون من ثلاثة اج ا زء :
A convenient sample of all adult patients who were ready to be weaned off mechanical
ventilation after successful spontaneous breathing trial aged from 18-65 years old,
mechanically ventilated more than 24hours and of GCS of 12-15 during a period of six
months for who were eligible for inclusion in the sample at Assiut University Hospital.
Patients complete an SBT, the endotracheal tube was removed. Before extubation, the patients
positioned at 30° to 45°, SCSS is measured first.To measure SCSS we coach the patient to
cough with as much effort as possible when we disconnect the ventilator. The cough strength
was scored from 0 to 5 as follows: 0 = no cough on command, 1 = audible movement of air
through the endotracheal tube but no audible cough, 2 = weakly (barely) audible cough, 3 =
clearly audible cough, 4 = stronger cough and 5 = multiple sequential strong coughs
Three tools were utilized to collect data pertinent to the study, which are
Tool I Assessment of patients Socio-demographic characteristics, clinical data. Tool II:
Semi-quantitative cough strength score (SCSS). Tool III: factors affecting extubation
outcome.
Finding of the present study revealed that 80% of the patients with score (grade =0)
reintubated in comparison with 79% of patients with score (grade =5) successfully extubated
.Patients with weak SCSS (grade =0) were 4 times to be reintubated in comparison with
patients with strong SCSS (grade =5) within 72 hours after planned extubation. Conclusion:
Summary