![]() | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract أجريت الدراسة الحالية في مستشفى أمراض النساء و التوليد بجامعة عين شمس خلال الفترة من يناير 2018 حتى أغسطس 2018. تم تجنيد النساء من مركز الرعاية الخاصة بالجنين مستشفى جامعة عين شمس. شملت الرساله ١٢٠ مريضه تم تصويرها بواسطة دوبلر ثنائي الأبعاد بالموجات فوق الصوتية و دوبلر ثلاثي الأبعاد بالموجات فوق الصوتية. لم يوجد ارتباط ملحوظ بين العمر ومقياس كتله الجسم و الفتره منذ آخر عمليه قيصريه و عمر الحمل وقت اجراء الولادة و بين صعوبه فصل المشيمة، كما لم يوجد ارتباط مع فقد الدم بصوره كبيره اثناء العمليه او القيام باستئصال الرحم قيصريا. و مع ذلك، فقد وجد ارتباط كبير بين كثرة الإنجاب (الولادات السابقة) و عدد الولادات القيصرية و بين ارتفاع معدلات صعوبة فصل المشيمة، وكمية فقد الدم و استئصال الرحم قيصريا. النسبة المئوية للمرضى اللذين خضعوا لاستئصال الرحم كانت ١٤.٢ ٪ ، عن طريق علم التشريح والنتائج أثناء الجراحة وجد أن في ١٣.٣٪ المشيمه كانت ملتصقه و في ١٠٪ المشيمه كانت منغرسه و في ٥.٨٪ المشيمه كانت عميقه الانغراس. أظهرت الدراسة الحالية أن الحالات التي خضعت لعملية استئصال الرحم قد اجروا اكثر من قيصريه من قبل. وأظهرت نتائج الدراسة الحالية وجود ارتباط كبير بين جميع معايير دوبلر ثلاثي الابعاد و بين كل من صعوبة فصل المشيمة، و فقد كميات كبيرة من الدم، والحاجة الي اتخاذ إجراءات إضافية اثناء العملية، والحاجة الي استئصال الرحم و بين اصابة المثانة. لقد اظهرت كافة المعايير الخاصة بالتصوير بالموجات فوق الصوتية ثلاثية الابعاد حساسية ودقة اعلي بكثير في التنبؤ بصعوبة فصل المشيمة عند مقارنتها بالموجات فوق الصوتية العادية ثنائية الابعاد، كذلك في فقد كميات كبيرة من الدم بالمقارنة بنتائج الموجات فوق الصوتيه العادية ثنائية الابعاد، وأظهرت الدراسة الحالية أيضا حساسية عالية نسبيا ودقه عادلة في معاييردوبلر ثلاثي الابعاد في التنبؤ باستئصال الرحم و اصابة المثانة. |