الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 147 |  |  |
| | | from | 147 | | |
Abstract
المقدمة: الهالات السوداء لها اسباب متعدده منها :اسباب داخليه (الوراثه ) ,اسباب خارجيه (التعرض للشمس , التدخين , ادمان الكحولايات , الحرمان من النوم ) ويعد وجود صبغة الميلانين هو السمه المميزة والرئيسيه فى حدوثها. فرط تصبغ الميلانين هو الاكثر شيوعا بين البالغين نتيجه التعرض المفرط والتراكمى لاشعه الشمس ,مما يزيد من انتاج الميلانين , ويقلل من سمك طبقه الجلد , ويزيد من توسع الاوعيه الدموية , وغالبا ما يحدث ذلك فى جماعات عرقيه- معينه مثل العرب , والاتراك, والهندوس وفى هذه الاعراق غالبا ما يحدث فى سن مبكرة (مرحلة الطفولة). ونظرا لشفافية الجلد فى هذه الحالات تبدو الاوعية الدمويه اكثر وضحوحا وتجعل الجفن داكنا , وغالبا ما تتفاقم هذه المشكلة اكثر مع (الارق , التعب , البكاء , التنفس من الفم ). وقد اقترحت علاجات مختلفة للهالات السوداء : العلاج الموضعى بكريمات التفتيح , التقشير الكميائى ,الفيلر ,ثانى اكسيد الكربون ,روبى ليزر ). يستند عمل البلازما الغنية بالصفائح الدموية على العديد من العوامل المحفزة الموجودة فى حبيبات الفا , هذة العوامل لها دور فى عملية التئام الانسجة , وكذلك زيادة هذة العوامل المحفزة فى الانسجة له دور فى تجديدها. العلاج بغاز ثانى اكسيد الكربون له دور كبير فى مجال التجميل الذى مازال تحت البحث. ويستند عمله على توسيع الاوعية الدمويه لمنطقه الجفن , وهذا بدوره يعمل على زيادة نسبة الاوكسجين فى طبقات الجلد. الهدف من الدراسه:مقارنة فاعلية استخدام البلازما الغنية بالصفائح الدموية مقابل الحقن بغاز ثانى اكسيد الكربون فى علاج الهالات السوداء حول العين. ملخص الرسالة: تم اجراء هذه الدراسة علي 40 مريضة يعانون من الهالات السوداء حول العين . تم اختيار جميع المرضي من العيادة الخارجية بقسم الامراض الجلدية والتناسلية في مستشفيات جامعة المنصورة. جميع المرضي تم إخضاعهم إلي: أخذ التاريخ المرضي بالكامل. الفحص الإكلينيكي الدقيق العام والموضعي. الأبحاث المعملية متضمنة: صورة دم كاملة، سرعة نزف وتجلط. تقييم الهالات السوداء حول العين من حيث نوعها، واسبابها، والدرجة وتطور الحالة. تصوير فوتوغرافي قبل كل جلسة وفي فترة المتابعة لمدة 3 شهور من نهاية الجلسات. تم فصل البلازما الغنية بالصفائح الدموية علي مرحلتين بجهاز الطرد المركزي. تم حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية بالجلد مرة كل شهر بحد اقصي 3 جلسات. تم حقن غاز ثانى اكسيد الكربون بالجلد مرة كل اسبوع بحد اقصى 7 جلسات. تم أخذ موافقة كتابية من كل مريض. تقييم فاعلية العلاج:التقييم الإكلينيكي: تم أخذ الصور الفوتوغرافية قبل كل جلسة علاج وبعد شهر من الجلسة الأخيرة ثم شهريا في فترة المتابعة لمدة 3 شهور من نهاية العلاج .تم تحديد مدي تحسن الحالة بواسطة 2 من أطباء الجلدية من حيث درجة اللون وشكل الجلد من خلال مقارنة صور المرضي قبل وبعد العلاج. تم تقييم مدي تجانس لون الجلد مقارنه بما حوله لجميع المرضي بعد العلاج كالاتى: لم يحدث تغير، تحسن طفيف، تحسنت أوتحسنت تحسن كبير. تم تحديد مدي رضاء المريض بالنتائج:غير مرضي علي الإطلاق، غير مرضي، مرضي الي حد ما، مرضي، مرضي جدا.