الفهرس 
Association between sialic acid and diabetic nephropathyOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 152 |  |  |
| | | from | 152 | | |
Abstract
داء السكري هو مرض مزمن يحدث فيه مجموعة من الاضطرابات الايضية عندما يعجز البنكرياس عن إنتاج الأنسولين بكمية كافية، أو عندما يعجز الجسم عن الإستخدام الفعال للانسولين الذي ينتجة . الأنسولين هو هرمون ينظم مستوى السكر في الدم. ويعد فرط سكر الدم أو إرتفاع مستوى السكر في الدم من الآثار الشائعة التي تحدث جراء عدم السيطرة على داء السكري، ويؤدي مع الوقت إلي حدوث أضرار وخيمة في العديد من أجهزة الجسم ولاسيما الشبكية والكلي والأعصاب والأوعية الدموية.
ويعد اعتلال الكلي السكرى من الأسباب الرئيسية التي تؤدى إلي الفشل الكلوي ، ويحدث نتيجة لتركم الضرر الذي يلحق بالأوعية الدموية الصغيرة في الكلي علي المدي الطويلز وتعزى نسبة كبيرة من مرضى الفشل الكلوي إلي مرض السكري.
حمض السياليك حمض من مجموعة الكربوهيدرات الأمينية، التي تعتبر من مكونات البروتين المخاطي والبروتينات السكرية، خصوصا في النسيج الحيواني وخلايا الدم. يوجد بقدر كبير في جداران الأوعية الدموية وقد وجد العلماء أن مستوى هذا الحمض في الدم يزيد في حالات مرضى السكري ويزيد بشكل أكبر في المرضى المصابين باعتلال الكلي السكري.
هدف البحث
يتلخص هدف الدراسة فى التعرف على العلاقة بين حمض السياليك وداء السكرى من النوع الثانى وعلاقته باعتلال الكلى السكرى كاحد مضاعفات داء السكرى المتعلقة بامراض الاوعية الدقيقة واستصقاء امكانية التنبؤ بوجود او احتمالية وجود اعتلال الكلى السكرى عن طريق معرفة نسبة تركيز حمض السياليك بالدم.
طريقة الدراسة
أجريت الدراسة علي خمسين شخصا وقد تم تقسيمهم الىثلاث مجموعات:
مجموعة (أ):25 مريضا مصابا بداء السكرى من النوع الثاني ومضاعفاتة في صورة إعتلال الكلي السكري.
مجموعة (ب): 15 مريضا مصابا بداء السكري من النوع الثاني وبدون مضاعفات إعتلال الكلي السكري.
مجموعة (ج): 10 أشخاص من المتطوعين الأصحاء.
وتم إختيار المرضي من المترددين علي عيادة السكري بمستشفي بنها الجامعي كل منهم تم إخباره بالإشتراك في هذة الدراسة ووقع إقرار الموافقة علي الإشتراك في الدراسة وقد تم تجميع البيانات الخاصة بالأشخاص المشتركين في الدراسة مثل الاسم والنوع والتاريخ المرضي (سن الإصابة ومدة المرض والأعراض والمضاعفات والعلاج) والتدخين وأمراض مزمنة أخري مثل إرتفاع ضغط الدم وقصور الشريان التاجي والسمنه وقد تم إجراء فحص إكلينيكي كامل للمرضي وتم إجراء بعض المعايير المعملية مثل سكر صائم بالدم وسكر فاطر بالدم وهيموجلوبين سكري وكوليستيرول بالدم ودهون ثلاثية وكرياتينين وبولينا وتجميع بول 24 ساعة وقياس نسبة الزلال به ومعدل التصفية الكبيبي المقدر وحمض السياليك بالدم .
معايير استبعاد المرضي
أستبعد مرضي السكر من النوع الأول ومرضي التليف الكبدي ومرضي الغدد الصماء والأورام السرطانية ومتناولي الكحوليات والحمل وحالات الإلتهابات الحادة والمزمنة.
وقد جمعت النتائج وحللت احصائيا وتم استخلاص النتائج التاليه:
•تتناسب معدلات التحكم بالسكر (سكر صائم وسكر فاطر وهيموجلوبين سكري ) ونسبة الكرياتينين والبولينا ونسبة الزلال اليومي بالبول والكوليستيرول والدهون الثلاثية ومعدل كتلة الحجم تناسبا طرديا مع نسبة حمض السياليك بالدم.
•يتناسب معدل التصفية الكبيبي المقدر تناسبا عكسيا مع نسبة حمض السياليك بالدم.
•لا يوجد تناسب بين نسبة حمض السياليك مع سن المريض عند إكتشاف داء السكري أو مدة المرض.
•متوسط قيمة السكر الصائم والفاطر والهيموجلوبين السكري والكوليستيرول والدهون الثلاثية ومعدل كتلة الحجم والكرياتينين والبولينا والزلال اليومي بالبول ومعدل التصفية الكبيبي المقدر وحمض السياليك كانت ذات دلالة بليغة في المجموعة (أ) بالمقارنة بالمجموعة (ب) و (ج).
•متوسط قيمة السكر الصائم والفاطر والهيموجلوبين السكري والكوليستيرول والدهون الثلاثية ومعدل كتلة الحجم والكرياتينين والبولينا والزلال اليومي بالبول ومعدل التصفية الكبيبي المقدروحمض السياليك كانت ذات دلالة بليغة في المجموعة (أ) بالمقارنة بالمجموعة (ج).
•متوسط قيمة الكرياتينين والبولينا والزلال اليومي بالبول ومعدل التصفية الكبيبي المقدروحمض السياليك والكوليستيرول والدهون الثلاثية كانت ذات دلالة بليغة في المجموعة (أ) بالمقارنة بالمجموعة (ب).
•متوسط قيمة السكر الصائم والفاطر والهيموجلوبين السكري والكوليستيرول والدهون الثلاثية وحمض السياليك كانت ذات دلالة بليغة في المجموعة (ب) بالمقارنة بالمجموعة (ج).
•متوسط قيمة الكرياتينين والبولينا والزلال اليومي بالبول ومعدل التصفية الكبيبي المقدر لم تكن ذات دلالة بليغة في المجموعة (ب) بالمقارنة بالمجموعة (ج).
•متوسط قيمة السكر الصائم والفاطر والهيموجلوبين السكري لم تكن ذات دلالة بليغة في المجموعة (أ) بالمقارنة بالمجموعة (ب).
•يعتبر حمض السياليك والسكر الصائم والفاطر والهيموجلوبين السكري عامل تنبؤى لنسبة الكرياتينين بالدم والزلال اليومي بالبول .
•يعتبر السكر الصائم والفاطر والهيموجلوبين السكري عامل تنبؤى لنسبة حمض السياليك.