الفهرس 
AcknowledgementOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 119 |  |  |
| | | from | 119 | | |
Abstract
يعرف الصرع عمليا من قبل الرابطة الدولية لمكافحة الصرع علي انه اثنين من النوبات غير المبررة ( أو اللا اراديه ) التي تحدث في أكثر من 24 ساعة على حدة أو نوبه واحده غير مبرره ( أو لا اراديه ) مع احتمال تكرار حدوث مزيد من النوبات المماثلة لمخاطر تكرار ( لا يقل عن 60 ٪ ) بعد سنتين من النوبات غير المبررة ارتبطت العقاقير المضادة للصرع بالعديد من الآثار السلبية على نظام تجلط الدم. فالكاربامازيبين، فينيتوين وحمض فالبوريك يمكن أن يسببوا نقص في الصفائح الدموية، بالإضافة إلى ذلك، ارتبط حمض الفالبوريك وجابابنتين بمرض فون ويلبراند من النوع الأول، نقص فيبرينوجين الدم، وانخفاض عامل التجلط رقم 13 واختلال وظائف الصفائح الدموية. حمض فالبوريك هو سلسلة قصيرة من الأحماض الدهنية المتفرعة مشتقة من حامض الفاليرك ويمكن أن يعطي إما وحيدا أو كجزء من عده ادويه لعلاج التشنجات. مجموعه حمض فالبوريك اثبتت نفسها لتكون مجموعة واسعة من الجيل الأول للاادويه مضاده الصرع بسبب الفوائد العلاجية التي أثبتت جدواها و تكلفتها المنخفضة ، على الرغم من كونها قديمة نسبيا. ومع ذلك ، مجموعه حمض الفاليرك لها العديد من الآثار الجانبية التي تسببها منها اضطرابات في النوم كما انها ارتبطت بزيادة الوزن، مع تغييرات في الدهون الثلاثية في الدم والكوليسترول ومستويات الجلوكوزكما ان له آثار جانبية عصبية مثل مرض الفصام واضطرابات المزاج، أو اضطراب النشاط المفرط ونقص الانتباه. اثبتت الكثير من التقارير حدوث خلل في وظائف التجلط في نسبه تصل الي اكثر من 4 % من الاشخاص الذين يتم علاجهم بحمض الفاليرك ولكن من المعتقد ان هذه النسبه قد تكون اكثر من ذلك بكثير بسبب الحالات التي لا يتم تشخيصها. آلية نقص الفبرينوجين في الدم المرتبطه بحمض الفاليرك غير معروفه حتى الآن ، ولكها تترافق دائما مع أمراض أكثر أهمية، والتي ربما لها علاقه بخلل في تكوينه في الكبد. أفادت بعد التقارير ارتباط مجموعه الكاربامازبين بعيوب التخثر بما في ذلك : ارتفاع وقت البروثرومبين، وارتفاع سرعة تجلط الدم الجزئي، إلا أن الآلية الدقيقة غير معروفة حتى الآن. ليفي تيرا سيتام هو عقار جديد مضاد للصرع يستخدم على نطاق واسع كعلاج مساعد مبدئي لنوبات الصرع الجزئية، ، وقد ابلغ حدوث بعد حالات النزيف في المرضي الذين يتناولون مجموعه الكاربامازبين عند اضافه عقار ليفي تيرا سيتام.