Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
The effect of early use of oxybutynin on bladder and upper urinary tract functions in patients with posterior urethral valves :
المؤلف
Ali, Ahmed Abd El-Halim Abd El-Aziz.
هيئة الاعداد
باحث / حمد عبد الحليم عبد العزيزعلى
مشرف / محمود أنيس بازيد
مشرف / محمد السيد دوابة
مشرف / أشرف طارق حافظ
مشرف / أحمد صبحى الحفناوى
مشرف / انطوان خورى
الموضوع
Posterior Urethral Valve.
تاريخ النشر
2019.
عدد الصفحات
60 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
الدكتوراه
التخصص
جراحة المسالك البولية
تاريخ الإجازة
01/12/2018
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - Department of Urology
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 81

from 81

Abstract

يعد صمام مجرى البول الخلفى أكثر الأسباب الخلقية شيوعًا لانسداد مجرى البول عند الأطفال الذكور، وتبلغ معدلات الإصابة بصمام مجرى البول الخلفى حوالى طفل مصاب لكل 5000-8000 مولود ذكر، ويؤدى انسداد مجرى البول الناجم عن صمام مجرى البول الخلفى إلى تغيرات تركيبية واضطرابات وظيفية بالمثانة البولية تنعكس بالسلب على وظائف الكليتين و التحكم البولى ، وبالرغم من المتابعة الدورية والعلاج المكثف فإن نحو ثلث الأطفال المصابين بصمام مجرى البول الخلفى يعانون من قصور مزمن فى وظائف الكليتين مما يستدعى الحاجة إلى الاستعاضة الكلوية إما عن طريق الغسيل الكلوى أو زراعة الكلى. وقد هدف هذا البحث الإكلينيكى إلى دراسة تأثير استخدام عقار الأوكسى بيوتينين على وظائف الكلى والمثانة البولية فى الأطفال الرضع المصابين بصمام مجرى البول الخلفى بعد الشق الأولى للصمام عن طريق المنظار فى دراسة عشوائية مقارنة. وقد أظهرت الدراسة تحسنًا ملحوظًا فى نسب الاستسقاء الكلوى والارتجاع البولى فى الأطفال الذين تلقوا علاج الأوكسى بيوتينين مقارنة بالمجموعة الاخرى، كما أن معدلات الإصابة بعدوى الجهاز البولى المتكررة كانت أقل فى مجموعة الأوكسى بيوتين بالرغم من عدم تحقيق الدلالة الإحصائية، بينما كان مستوى الكرياتنين فى الدم ومعدل الفلترة الكلوية متماثلًا فى المجموعتين، كما لم يلاحظ وجود فروق إحصائية فى معدلات التحكم البولى وعمر الأطفال عند تحقيق التحكم البولى بين المجموعتين. ومن الجدير بالذكر أن الأطفال الذين يتلقون العلاج الدوائى بمضادات الأسيتيل كولين فى حاجة إلى المتابعة الدورية للتأكد من عدم وجود آثار جانبية للعلاج الدوائى وبخاصة عدم تأثر قدرة المثانة على الانقباض نتيجة العلاج الدوائى والذى ينعكس سلبًا على قدرة المثانة البولية.