الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 120 |  |  |
| | | from | 120 | | |
Abstract
متلازمة النفق الرسغي (وتحدث نتيجة انضغاط فى العصب الأوسط فى النفق الرسغى) من الإعتلالات العصبية الأكثر شيوعًا ويمثل حوالي 90٪ من جميع متلازمات انضغاط الأعصاب، يتراوح علاج متلازمه النفق الرسغى من العلاج التحفظى إلى التدخل الجراحى لإزاله الضغط عن العصب، وعلى الرغم من توافر العلاجات التحفظيه فقد وجد أن فاعليتها عادة ما تكون غير مواتية وقصيرة الأجل، وعلى الرغم من أن التدخل الجراحي أكثر فعالية من العلاج التحفظى فإن احتمالات حدوث الفشل بعد التدخل الجراحي لا تزال قائمة، لذا فقد يكون من المفيد إكتشاف وتطوير علاج جديد عوضا عن التدخل الجراحي لـحالات متلازمه النفق الرسغى، وقد أظهرت الدراسات فى السنوات الأخيرة أدلة متزايدة عن الآثار المفيدة للبلازما الغنية بالصفائح الدموية على تجديد المحور العصبي بعد إصابة الأعصاب الطرفية.
يهدف هذا البحث إلى دراسة تأثير حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية في علاج الحالات الخفيفة إلى المعتدلة من متلازمة النفق الرسغي مجهول السبب مقارنة بحقن الكورتيزونات.
اشتملت الدراسة على 85 مريضًا من المصابين بدرجه خفيفة الى معتدله من متلازمه النفق الرسغى مجهول السبب، وتم توزيع المرضى عشوائيا إلى محموعتين: فى المجموعة الأولى تم حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية داخل النفق الرسغى أما المجموعة الثانية فقد تم حقن الكورتيزون داخل النفق الرسغى، وتك الحقن مرة واحدة لكل المرضي.تم تقييم مقياس الالم واستكمال استبيان بوسطن لمتلازمة النفق الرسغى وقياس المقطع العرضي من العصب الأسطى باستخدام الموجات فوق الصوتية وكذلك تقييم التوصيل العصبى الحسي و الحركي للعصب الأوسط لكل المرضى عند بدء الدراسة قبل العلاج وتم اعادة التقييم بعد مرور شهر واحد و بعد مرور ثلاثة أشهر من الحقن.وقد أظهرت نتائج هذه الدراسة ما يلي:حقق الحقن بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية داخل النفق الرسغى تحسنا ذو دلالة إحصائية هامة فى مقياس شدة الالم وفى استبيان بوسطن لمتلازمة النفق الرسغى وفى بيانات قياس سرعة التوصيل الحسي والحركي للعصب الأوسط وكذلك فى قياس مساحة المقطع العرضي من العصب الأوسط ﻋﻧد ﺗﻘﯾﯾم ﻣﺎ ﺑﻌد اﻟﺷﮭر و ﻣﺎ ﺑﻌد ﺛﻼﺛﺔ أﺷﮭر من اﻟﺣﻘن ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﺎﻟﺗﺳﺟﯾﻼت اﻷوليه قبل العلاج.حقق الحقن بالكورتيزون داخل النفق الرسغى أيضا تحسنا ذو دلالة إحصائية هامة فى مقياس شدة الالم وفى استبيان بوسطن لمتلازمة النفق الرسغى وفى بيانات قياس سرعة التوصيل الحسي والحركي للعصب الأوسط وكذلك فى قياس مساحة المقطع العرضي من العصب الأوسط ﻋﻧد ﺗﻘﯾﯾم ﻣﺎ ﺑﻌد اﻟﺷﮭر و ﻣﺎ ﺑﻌد ﺛﻼﺛﺔ أﺷﮭر من اﻟﺣﻘن ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﺎﻟﺗﺳﺟﯾﻼت اﻷوليه قبل العلاج حقق الحقن بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية داخل النفق الرسغى تحسنا أفضل من الحقن بالكورتيزون داخل النفق الرسغى فى تحسن شدة الالم وفي استبيان بوسطن لمتلازمة النفق الرسغى وسرعة التوصيل الحركى للعصب الأوسط وكذلك مدة الكمون للعصب الحسى.وتخلص هذه الدراسة إلى أن الحقن بالبلازما الغنية بالصفائح الدمويه داخل النفق الرسغى يعد إختيارا فعالا لعلاج متلازمه النفق الرسغى وحقق نتائج أكثر فاعلية من الحقن بالكورتيزون داخل النفق الرسغى حيث أن الحقن بالبلازما الغنية بالصفائح الدمويه داخل النفق الرسغى حقق تحسنا أفضل فى تخفيف الألم وتحسين وظيفة العصب والتوصيل الحسي للعصب الأوسط من الكورتيزون.