الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 170 |  |  |
| | | from | 170 | | |
Abstract
مقدمة:حدوث المضاعفات المعدية يمثل عاملا هاما يؤثر في تشخيص مرضى سرطان الدم الحاد ولا تزال المضاعفات المعدية سبب شائع للمرض والوفاة في هؤلاء المرضى ولذلك فان الوقاية والعلاج من العدوى مهم جدا في علاج هؤلاء المرضى. ويؤدى العلاج الكيميائى لسرطان الدم الحاد الى نقص فى خلايا النيوتروفيل مما يؤدى الى ارتفاع مخاطر المضاعفات المعدية بما فيها العدوات البكتيرية الشائعة، والعدوات الانتهازيةالالتهاب الرئوي.الهدف من الدراسة:قمنا بتصميم هذه الدراسه لتحديد أثر تعدد أشكال جينات مستقبلات التول (4،2) على قابلية التعرض للعدوى فى مرضى سرطان الدم الحا لمرضي وطريقة البحث تم اختيار 40 مريض سرطان دم ميلودى حاد و20 مريض سرطان دم ليمفاوى حاد من مرضى مركز الاورام جامعة المنصورة و50 شخص كمجموعة ضابطة من نفس الجنس و الفئة العمرية وتم فصل الحمض النووي من كل عينه دم لتحديد النمط الجيني لجين مستقبلات التول(2و4) عن طريق تفاعل البلمرة المتسلسل. ملخص الدراسة:ازدياد نسبة حدوث الالتهاب الرئوى مع تعدد الانماط الجينية لمستقبل التول2) Arg753 Gln ا جى ،جى جى) فى سرطان الدم النخاعى الحاد بينما فى حالات سرطان الدم الليمفاوى الحاد تزداد نسبة الحدوث مع النمط الجينى (ا جى) لمستقبل التول2 Arg753 Gln و لا يوجد اختلاف ذو اهمية احصائية لوجود الحمى وتسمم الدم من عدمه مع التعدد الجينى لمستقبل التول2 Arg753 Gln. ازدياد نسبة حدوث الالتهاب الرئوى و تسمم الدم فقط مع تعدد الانماط الجينية لمستقبل التول4 TLR4 Thr399Ile( سى تى) وذلك فى حالات سرطان الدم الميلودى الحاد.ويظهر الازدياد لنسبة حدوث الالتهاب الرئوى فقط مع نفس النمط الجينى لمستقبل التول4 TLR4 Thr399Ile فى حالات سرطان الدم الليمفاوى الحاد . ارتفاع نسبة ظهور الاتهاب الرئوى فى مرضى سرطان الدم الميلودى الحاد مع النمط الجينى(اى جى ) ل TLR4 Asp299Gly اما بالنسبة لمرضى سرطان الدم الليمفاوى الحاد ترتفع فيهم الاصابة بتسمم الدم مع نفس النمط.امكانية البقاء على قيد الحياة بعد عام من الدراسة تكون اقل فى مرضى سرطان الدم الحاد بنوعييه الذين يحملون الانماط الجينية ( جى جى ،تى تى ، جى جى( لمستقبل التول Arg753 Gln و مستقبل التول 4 Thr399Ile وكذلك TLR4 Asp299Gly على الترتيب.