الفهرس 
Conduction System of the heartOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 149 |  |  |
| | | from | 149 | | |
Abstract
تسارع ضربات القلب الفوق بطينية هو مصطلح عام يصف مجموعة من تسارع ضربات القلب الذي ينطوي على أو فوق العقدة الأذينية البطينية الآلية وهي شائعة في مرحلتي الرضاعة والطفولة. هدفت الدراسة الحالية إلى توضيح الملامح السريرية ، واستراتيجيات الإدارة ومتابعة النتائج للرضع والأطفال الذين يعانون من تسارع ضربات القلب فوق البطينية. تم الحصول على استعراض بأثر رجعي من قاعدة بيانات أمراض القلب للأطفال في مستشفى جامعة المنصورة للأطفال والتعرف على جميع الأطفال الذين تم تشخيصهم بتسارع ضربات القلب الفوق بطينية خلال الفترة من يناير ٢٠٠٦ إلى ديسمبر ٢٠١٧. شملت الدراسة ٦٧ رضيعاً و ٨٠ طفلاً أكبر سنًا. خضع جميع المشاركين لأخذ تاريخ دقيق، فحص سريري شامل وموجات صوتية على القلب. بالاضافة الى ذلك تم توثيق التدخلات العلاجية وتحليلها وقد أظهرت الدراسة النتائج التالية: في مجموعة الرضع : كانت هناك هيمنة واضحة للذكور (٧٠٬١٪).في مجموعة الأطفال:كان كلا الجنسين متساويين تقريبا.أظهرت المقارنة بين المجموعات المدروسة فيما يتعلق بمعدل ضربات القلب ارتفاعًا ملحوظًا في معدل ضربات القلب لدى مجموعة الرضع. في حين أن غالبية المرضى في كلا المجموعتين كانت خالية من أي أمراض القلب الكامنة ، اعتلال عضلة القلب وأمراض القلب الخلقية كانت أكثر الآفات القلبية التي تمت مواجهتها في المرضى الذين خضعوا للدراسة. فيما يتعلق بالأعراض المبلغ عنها في مجموعة الأطفال ، كان معظم المرضى (٩٦٬٢٥٪) يعانون من أعراض تسارع ضربات القلب فوق البطينية ، وكانت أكثر الشكاوى شيوعا هي خفقان القلب وضيق التنفس وألم في الصدر. في المقابل، كان سوء التغذية والتهيج والشحوب من الأعراض الرئيسية في مجموعة الرضع. الى جانب ذلك ، تم الإبلاغ عن أعراض فشل عضلة القلب الاحتقاني في(١٣٬٤٪) من المرضى.علاوة على ذلك ، وجد أن معدل الاكتشاف العرضي لـهذا المرض يكون أعلى بشكل ملحوظ عند الرضع مقارنة بالأطفال الأكبر سنا. كما وجد في دراستنا أن معدل الوفيات في مجموعة الرضع (٤٬٥٪). وشملت الأدوية المستخدمة للتحكم في تسارع ضربات القلب فوق البطينية في مجموعة الرضع في دراستنا بشكل رئيسي على البروبرانولول (٤٨٬٤٪) ، والديجوكسين (٢٨٬٢٪) ومزيج من الاثنين (١٥٬٦٪).في الدراسة الحالية، كان معدل تكرار حدوث أعراض المرض عند الأطفال الذين عولجوا مع البروبرانولول) ٤٨٬٤٪) أعلى بشكل ملحوظ من معدل التكرارفي المرضي المعالجون بالديجوكسين (١١٬١٪) مع معدل تكرار كلي قدره (٣٧٬٥٪). لدى الأطفال الأكبر سنًا معدل تكرار لأعراض المرض أعلى بكثير بعد بدء العلاج الطبي.الاستئصال بقسطرة الترددات اللاسلكية هي طريقة فعالة في علاج تسارع ضربات القلب فوق البطينية عند الأطفال.