الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 178 |  |  |
| | | from | 178 | | |
Abstract
المقدمة: توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال أن يحصل جميع الخدج على حليب أمهاتهم. ومع ذلك ، لا يمكن لبعض الرضع منخفضي وزن الولادة جداً بدء التغذية المعوية بسبب عدم الاستقرار السريري. بالنسبة لأولئك الرضع فان تأخر التعرض البلعومي إلى العوامل الحيوية الوقائية من اللبأ. بالنسبه لهؤاء الخدج فقد لوحظ تأخير الإعطاء البلعومي مما يؤدي لتأخير حصولهم على عوامل الحمايه الموجوده في لبن الام .. إن الاعطاء الفموي البلعومي لحليب الأم يوفر حماية للرضع ضد الانتان المعوي عبر عدة آليات: (1) تفاعل سيتوكين مع الخلايا المناعية البلعوم ، (2) حماية الحاجز ضد مسببات الأمراض ، (3) امتصاص الأغشية المخاطية من العوامل الحيوية الوقائية ، (4 الحماية المضادة للالتهابات ، و (5) الحماية المضادة للأكسدة الطرق و الوسائل :. وقد تحقق ذلك من خلال 200 خديج تمت ولادتهم في أقل من 32 أسبوعاً من الحمل وأقل من 1500 غرام عند الولادة تم تجميعهم من مستشفى جامعة المنصورة للأطفال. تم تصنيفهم إلى مجموعتين : مجموعة الاعطاء الفموي البلعومي للبن الام ومجموعة التغذية بالتزقيم ،و احتوت كل مجموعه على 100 خديج. تم تقييم جميع الموضوعات من خلال أحداث سلبية تم رصدها خلال البحث مثل (الاختنق ، التشبع ونمو فرعي للمكورات الفموية) ، والبيانات الديموجرافية وخصائص البدايه ، خطوات الإنعاش ،دعم التنفس بعد الإنعاش ، والتغذية ذات الصلة النتائج (إيقاف التغذية ، الاختناق مع التغذية ، التشبع مع التغذية ، زمن التغذية الكاملة بالداخل ، زمن التغذية الفموية الكاملة ، متلازمة النفور الفموي ، متوسط زيادة الوزن / اليوم ومعدل زيادة الوزن / يوم) ، على العدوى المكتسبة بالمستشفى (الموناليس الفموي ، يشتبه في وقت متأخر ظهور الإنتان ، ثقافة إيجابية في وقت متأخر بداية الإنتان ، الانتان المعوي ، البقاء على قيد الحياة إلى التفريغ والتهوية المرتبطة بالالتهاب الرئوي) ، نتيجة المزارع البكتيريه لمسحة الحلق و البراز. النتائج: كان هناك انخفاض بشكل معتد به إحصائيًا للإقامة في المستشفى بين مجموعة الاعطاء الفموي البلعومي للبن الأم مقارنةً بالمقارنه مع المجموعه الضابطه. من خلال التغذية المسبقة لم يكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعة الضابطه و مجموعة الاعطاء الفموي البعومي للبن الام في نتائج المزارع البكتيريه لكل من مسحة الفم البلعوم البراز. بينما بعد التغذية. كان هناك فرق ذو دلالة إحصائية بين المجموعة الضابطه ومجموعة الاعطاء الفموي البلعومي للبن الأم في مسحة البلعوم والبراز.. في مجموعة الاعطاء الفموي البلعومي للبن الأم كان هناك انخفاض إحصائياً في نتائج البكتريا البلعومية بعد التغذية مقارنة بنتائج التغذية المسبقة الاستنتاج: هذا العمل يمثل تقدما في علم حديثي الولاده حيث أنه يدل على أن تأثير الحماية المناعية للاعطاء الفموي البلعومي للبن الأم قبل التغذية بالانبوب مما له من تأثير وقائي من الاستعمار البكتيري الممرض للقناه الهضميه عند الخدج.