![]() | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract غالباً ما تأتي الإصابات المتعددة لأربطة الركبة علي هيئة خلع حاد بالركبة والذي ينتج عن صدمة عالية أو منخفضة الطاقة. لأن خلع الركبة الحاد قد يرد تلقائيا عند حدوث الإصابة فإن التقييم الجيد للطرف المصاب يؤدي إلي التشخيص الدقيق والتعرف علي الإصابات العصبية الوعائية المصاحبة التي قد تهدد حيوية الطرف المصاب. إن التشخيص المبدئي يتضمن ردا فوريا وتحقيق الإستقرار يليه إعادة تقييم الحالة العصبية الوعائية للطرف والصور الشعاعية بعد الرد. ينبغي الحصول على صور شعاعية واضحة وصور رنين مغناطيسي للركبة كمساعدة لتحديد مدي وشدة التمزق بالأربطة والتعرف علي الاصابات في الأنسجة العظمية والأنسجة الرخوة المصاحبة. لذا على كل أطباء جراحة العظام اكتساب المعرفة الأساسية بأسس تقييم وعلاج خلع الركبة الحاد. لقد تغير النظام المتبع فى العلاج على مر السنوات السابقة من كونه علاج غير جراحي إلى كونه جراحة تصليح أو إعادة هيكلة للأربطة المصابة إن أمكن .يعتقد ان التصليح التشريحي أو إعادة الهيكلة التشريحية لكل الأربطة المصابة ضروري للوصول لنتيجة جراحية مرضية .العلاج الجراحي الطارئ إن أمكن يؤتى بنتائج متقدمة عن التدخل الجراحي المتأخر. علي الرغم من أن هناك صعوبة فنية، يمكن الحصول علي استقرار كاف للركبة، ومجال للحركة بعد إصلاح تشريحي أو إعادة البناء والتأهيل المناسب بعد الجراحة لخلع الركبة. أهداف الدراسة : يهدف هذا البحث إلى مناقشة مدي أهمية التشخيص الدقيق للإصابات المتعددة لأربطة الركبة التي غالبا ما تحدث مقترنة بإصابات وعائية عصبية تهدد حياة الطرف المصاب، لأن هذه الإصابات غالباً ما تحضر مردودة تلقائيا، وبناءا علي ذلك فهي غالبا ما تشخص بشكل خاطئ، يناقش أيضا الإصلاح الجراحي وإعادة بناء الأربطة المصابة، بروتوكول التأهيل بعد الجراحة والمضاعفات التي ربما تحدث بعد الجراحة. |