الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract ان الاحليل السفلى هو العيب الخلقى الاكثر شيوعا والذى يؤثر على الاعضاء التناسلية الذكرية الخارجية مع معدل حدوث حوالى 1 لكل 250 من المواليد الذكور الجدد على الرغم من ان العدد يبدو فى تزايد.يهدف التدخل الجراحى الى الوصول الى نتائج مرضية وظيفية وتجميلية. كما ان الهدف الرئيسى هو الوصول الى فتحة بولية فى المكان الطبيعى بمقدمة العضو الذكرى مع الحفاظ على الوظيفة الجنسية للعضو.تهدف هذه الدراسة الي مقارنة نتائج استخدام طريقتى( سنود جرافت)، (سنود جراس) فى اصلاح الاحليل السفلى القاصى بالذكور الذين تتجاوز اعمارهم 6 اشهر من حيث التقليل من المضاعفات مع الوصول الى نتائج اكثر ارضاء وظيفيا وتجميليا.شملت هذه الدراسة الأطفال الذين يعانون من الاحليل السفلي الطرفي والذين ترددوا علي العيادة الخارجية لقسم جراحة الأطفال بمستشفي الأطفال الجامعي بالمنصورة في الفترة من يوليو 2017 الي يوليو 2018.أجريت هذه الدراسة على خمسين طفلا يعانون من الاحليل السفلي الطرفي تم تقسيمهم الي مجموعتين بطريقة عشوائية باستخدام طريقة الأظرف المغلقة ⸵ المجموعة الأولى تضمنت خمسة وعشرون طفلا تم اصلاح الاحليل السفلى لديهم باستخدام تقنية (سنودجراس) وتضمنت المجموعة الثانية عدد مماثل تم اصلاحهم باستخدام تقنية (سنودجرافت) وتم متابعة الحالات بعد اجراء العملية لمدة ستة اشهرعلى الأقل لمقارنة النتائج.تم التوصل الي نسبة نجاح 88% فى الحالات التي اجريت بطريقة (سنودجراس) ، بينما 76% في الحالات التى اجريت بطريقة (سنودجرافت) .تم حدوث بعض المضاعفات: 12% ناسور بولى بمجموعة سنود جراس، 8% بمجموعة سنود جرافت، كما أنه تم حدوث فشل بالعملية بنسبة 8% وانحسار بالفتحة البولية بنسبة 8% بمجموعة سنود جرافت.تم حدوث ضيق بالفتحة البولية ل 8 حالات بمجموعة سنود جراس و 3 حالات بمجموعة سنود جرافت. اوضحت نتائج هذه الدراسة عدم وجود اختلاف ذو أهمية احصائية في نسبة نجاح او نسبة حدوث المضاعفات بين طريقة سنودجراس وطريقة سنودجرافت في اصلاح الاحليل السفلي الطرفي . |