الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 103 |  |  |
| | | from | 103 | | |
Abstract
يزداد عدد المصابين بداء السكري ويُعد إعتام عدسة العين (المياه البيضاء) أحد أكثر أسباب ضعف البصر شيوعًا في هؤلاء المرضى. وقد أدت التطورات في تقنيات جراحات ازالة المياه البيضاء وأدوات القياس بشكل عام إلى تحسين النتائج؛ ومع ذلك، لا يشارك الأفراد المصابون بالسكري دائمًا نفس النتائج الإيجابية حيث ذكرت بعض الدراسات أن جراحة ازالة المياه البيضاء قد يكون لها بعض التأثيرات الضارة، بما في ذلك حدوث ارتشاحات الماقولة. يعتبر جهاز التصوير البصري الشعاعي الطبقي الترابطي المجهري عالي الدقة في تحديد كمية ومكان الارتشاحات. وهو عبارة عن جهاز غير تداخلي مبني على مبدأ التداخل المنخفض الاتساق الذي يولد تمثيل صورى بالألوان لهياكل الأنسجة، بناء على شدة الضوء العائد من النسيج الممسوح وبالتالي يمكن أن يقدم بيانات نوعية وكمية لاستكشاف حالات الإصابة بارتشاحات الماقولة بعد جراحة إزالة المياه البيضاء في مرضى السكري. الهدف من هذه الدراسة هو تقييم مدى انتشار ارتشاحات الماقولة بعد جراحات ازالة المياه البيضاء وزرع عدسة لينة بالمحفظة الخلفية في مرضى السكري والذين لا يعانون من وجود ارتشاحات بالماقولة قبل اجراء الجراحة وذلك باستخدام جهاز التصوير البصرى الشعاعي الطبقي الترابطي المجهري. اجريت هذه الدراسة في مركز طب وجراحة العيون بجامعة المنصورة وشملت 100 عينا من 100 مريضا بالمياه البيضاء في الفترة من اكتوبر 2015 إلى يونية 2017. وقسمت الحالات الى مجموعتين رئيسيتين: المجموعة الاولى وتشمل 50 مريضا يعانى من مرض السكرى ولكن بدون حدوث ارتشاحات بالماقولة. المجموعة الثانية وتشمل 50 مريضا ولا يعانوا من مرض السكرى او اى امراض اخرى. تم التصوير البصري الشعاعى الترابطى لطبقات الشبكية قبل الجراحة بيوم ,وتم اجراء عملية ازالة المياه البيضاء وزرع عدسة لينة بالمحفظة الخلفية لجميع المرضى بطريقة قياسية. تم متابعة المرضى على مدار ثلاثة شهور بقياس حدة الابصار وقياس سمك الشبكية باستخدام جهاز التصوير البصري الشعاعى الترابطى لتصوير طبقات الشبكية وذلك عن طريق زيارات منتظمة بعد اسبوع وشهر وشهرين وثلاثة شهور بعد اجراء الجراحة. في هذه الدراسة وجد أن نسبة حدوث ارتشاحات الماقولة بين المرضى الخاضعين للدراسة كانت 24 % فى المجموعة الاولى و2% فى المجموعة الثانية. وبتحليل بيانات الدراسة لدينا تبين أن نسبة الزيادة في سمك الشبكية بعد الجراحة كان اقصاها في الشهر الاول والثاني ثم انخفض في الشهر الثالث بعد العملية الجراحية. كما وجد ان متوسط التغيرات في سمك الشبكية فى المجموعة الاولى تأثرت بشكل ملحوظ بشدة اعتلال الشبكية السكري وكذلك بوجود مرض ارتفاع ضغط الدم حيث وجد أن الزيادة في سمك الشبكية حدثت بنسبة اعلى في هذه الحالات.