Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Thyroid dysfunction in sofosbuvir based therapy for chronic hepatitis C Virus /
المؤلف
Hanna, Meena Maged Mikhael.
هيئة الاعداد
باحث / مينا ماجد ميخائيل حنا
مشرف / حنان محمد السطوحى جاويش
مشرف / شهيرة على الإتربى
مشرف / مها محمود الشافعى
مناقش / علاء محمد السيد وفا
مناقش / محمد عوض
الموضوع
Hepatitis C virus. Thyroid Diseases - therapy. Thyroid Diseases - diagnosis. Thyroid gland.
تاريخ النشر
2019.
عدد الصفحات
111 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
الطب الباطني
تاريخ الإجازة
01/9/2019
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الآداب - General Medicine
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 111

from 111

Abstract

المقدمة: يعد الالتهاب الكبدي الفيروسي (سي) أحد الأسباب الرئيسية للوفاة حول العالم. ويمثل مشكلة صحية مجتمعية هامة وينتج عنه مشاكل جسمانية خطيرة سواء كانت في الكبد او خارجه. وهناك نطاق واسع من حالات خلل الغدة الدرقية والأجسام المضادة للغدة الدرقية في مرضى التهاب الكبد الفيروسي سي الذين تم علاجهم بالنظام القديم للإنترفيرون والريبافرين. كما تم الكشف عن وجود اجسام مضادة للغدة الدرقية أوتغير في مستوى الهرمون المنشط للغدة الدرقية في المرضى الذين حدث لهم خلل بالغدة الدرقية مع العلاج. في الآونة الأخيرة، حدث تطور كبير في علاج التهاب الكبد الفيروسي سي. و من الادوية المضادة للفيروسات التي طرحت )مانعو البلمرة) ومنها السوفوسبوفير. على الرغم من اعتبار هذه العقار اعجازا علميا في علاج الالتهاب الكبدي الفيروسي سي، إلا أنه تتوفر بيانات قليلة للغاية عن الأعراض الجانبية منه. لذلك ، تم نشر القليل من المعلومات حول تأثير عقار سوفوسبوفير على وظائف الغدة الدرقية في المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد الفيروسي سي.هدف البحث: دراسة تأثير السوفوسبوفير على الغدة الدرقية في المرضى المصريين المصابين بفيروس سي المزمن. خطة البحث: لقد قامت هذه الدراسة على محاولة لايجاد اي تاثير لعقار السوفوسبوفير على مرضى فيروس سي المزمن .كل المرضى كانوا من عيادة الفيروسات الكبدية بمستشفى الباطنة التخصصي و تم تقسيمهم الى مجموعتين: المجموعه الاولي تتكون من 10 مرضى تم علاجهم بعلاجات لفيروس سي قائمة على الانترفيرون و تم سحب عينات للهرمون المنشط للغدة الدرقية و الاجسام المضادة للغدة الدرقية بعد العلاج. المجموعه الثانية تتكون من 29 مريض فيروس سي تم علاجهم بالعلاج القائم على السوفوسبوفير والخالي من الانترفيرون و تم سحب عينات للهرمون المنشط للغدة الدرقية و الاجسام المضادة للغدة الدرقية قبل وبعد العلاج لمعرفة تاثير العلاج عليهم. النتائج: حدث خلل واضح أثناء العلاج بالسوفوسبوفير من خلال تحويل الأجسام المضادة للغدة الدرقية من الحالة السلبية إلى الحالة الإيجابية (مريضين من إجمالي 27 مريضا ذو اختبارات وظائف طبيعية للغدة الدرقية قبل بدء العلاج ، حوالي 7.4 ٪) أو من خلال زيادة مستوى تلك الأجسام المضادة في الدم مقارنة بقياس النسبة ما قبل العلاج ( مريضين من إجمالي 29 مريضا التحق في هذا الذراع من الدراسة ، حوالي 6.9 ٪). الخلاصة أوضحت الدراسة الحالية أن علاج فيروس سي الخالي من الانترفيرون و الذي يعتمد على سوفوسبوفير قد يكون سببًا لحدوث خلل في الغدة الدرقية في نسبة قليلة من مرضى التهاب الكبد المزمن سي (في 4/29 مريض ، بنسبة حوالي 13.8 ٪). كان هذا الخلل واضحا من خلال تحويل الأجسام المضادة للغدة الدرقية Anti-TPO من الحالة السلبية إلى الحالة الإيجابية (مريضين من إجمالي 27 مريضا ذو اختبارات وظائف طبيعية للغدة الدرقية قبل بدء العلاج ، حوالي 7.4 ٪) أو من خلال زيادة مستوى تلك الأجسام المضادة في الدم مقارنة بقياس النسبة ما قبل العلاج ( مريضين من إجمالي 29 مريضا التحق في هذا الذراع من الدراسة ، حوالي 6.9 ٪).