الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 101 |  |  |
| | | from | 101 | | |
Abstract
نبذة مختصرة خلفية: قرحة الساق المزمنة تؤثر على ما يقرب من 1 ٪ من السكان البالغين في البلدان المتقدمة وقد تم الإبلاغ عن العديد من طرائق العلاج والبروتوكولات حتى الآن ، وجميعهم يركزون أساسا على العلاج الإسعافي للقرحة الوريدية. حجر الزاوية في هذه الأنظمة هي العلاج و حل السبب تم استخدام جهاز تفريغ الهواء السلبي الموضعي ، تقييم تأثير العلاج في معدل التكرار ومعدل الألم. الطريقة: أجريت هذه الدراسة الاستطلاعية على 30 مريضا عرضت على قسم جراحة الأوعية الدموية في مستشفى جامعة المنصورة بين يونيو 2017 وأكتوبر 2018. سيتم اختيار المرضى بشكل عشوائي في ثلاث مجموعات ، تحتوي كل مجموعة على عشرة مرضى ، وستخضع مجموعة واحدة للعلاج التقليدي ، وستخضع المجموعة الثانية للعلاج VAC والثالثة سيتم الجمع بين VAC والعلاجات التقليدية. ستتم مقارنة هذه المجموعات من حيث حجم القرحة ، ووجود أنسجة حبيبية ، ووجود عدوى ، وسيتم وضع نظام VAC في الموقع لمدة ثلاثة أسابيع وسيتم تغيير الملابس كل خمسة أيام. سيتم التقاط صور للجروح كل أسبوع. تم تقييم المرضى سريريًا من خلال متابعة زيارات العيادة في الأسبوع الأول والثاني والشهر والثالث بعد العلاج ، فيما يتعلق بالعمق والطول والعرض والنسبة المئوية لإغلاق القرحة. النتائج: أظهرت الدراسة الحالية أن مجموعة الضغط بالإضافة إلى مجموعة VAC كانت ذات مدة إحصائية أسرع ذات دلالة إحصائية من مجموعة الضغط الأخرى (P <0.05). كان حوالي 50 ٪ من الحالات التي تمت دراستها في ضغط بالإضافة إلى مجموعة VAC قد أغلقت تمامًا في غضون أسبوع واحد من الإجراء وكان 20٪ فقط منهم قد أغلقوا تمامًا بعد 3 أشهر. أظهرت مجموعة الضغط أسوأ معدل لإغلاق الجرح بعد الإجراء حيث أن 80.0 ٪ من المجموعة التي خضعت للدراسة كان إغلاق كامل بعد ثلاثة أشهر من العملية. لم يكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في الخصائص الاجتماعية والديموغرافية بين التقنيات المدروسة باستثناء المهنة. عدد الأطفال ووزن المجموعات المدروسة يظهر فروق غير ذات دلالة إحصائية (P> 0.05 أيضًا ، لم يكن هناك فرق معتد به إحصائيًا بين المجموعات المدروسة في التاريخ (الطبي والتدخين) التاريخ) تُظهر تقنية الضغط بالإضافة إلى VAC إحصاءًا أعلى للصفائح أعلى متوسطًا إحصائيًا من المجموعات الأخرى المدروسة (284.31) مقابل (280.0 و 220.60) لمجموعة الضغط ومجموعة VAC ، على التوالي.) فيما يتعلق بالقصور الوريدي ، مثقبة الساق وتوزيع DVT بين المجموعات المدروسة ؛ أظهرت أن أعلى ترددات القصور الوريدي كانت بين مجموعة الضغط زائد مجموعة VAC ، بينما كان وجود مثاقب الساق أعلى بين مجموعة الضغط. كان وجود DVT أعلى بين ضغط بالإضافة إلى مجموعة VAC. كان DVT المعاد أعلى بين مجموعة ضغط. جميع المجموعات لديها ABI أكثر من 0.9 ، كانت حالة واحدة فقط مع التهاب العظم والنقي الدوالي الأولي ، في مجموعة ضغط زائد VAC. أيا من المجموعات التي شملتها الدراسة مع الورم. الحالات التي فقدت المتابعة كانت 10 ٪ ، 20 ٪ و 20 ٪ للحالات مع ضغط. استنتاج: شفاء القرحة الوريدية عملية معقدة تنسب إلى عدة عناصر. رغم أنه في دراستنا أثبتت المعلمات المختلفة أن لها تأثيرًا إيجابيًا على شفاء القرحة الوريدية ، إلا أن هناك حاجة إلى دراسات متعددة المراكز كبيرة لتوفير نتائج محددة بشكل جيد.