الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract تعددت طرق اصلاح الفتق ابتداء من اصلاح الفتق جراحيا وثبيت شبكة ,والتى تعد من أشهر الطرق المنتشرة الآن,و انتهاء باصلاح الفتق عن طريق المنظار الجراحى والتى كانت بداياته عام 1992. وقد تميزت طريقة الاصلاح بالمنظار الجراحى كونها ذات معدل أقل من حيث حدوث الالتهابات,وعدم وجود جرح كبير والمحافظة على ثبات وكفاءة العضلات وطبقات جدار البطن .هدف هذه الدراسة: يهدف هذا البحث الى المقارنه بين طرق اصلاح فتق جدار البطن الامامي عن طريق المنظار الجرحي مع اغلاق ام عدم اغلاق ثقب الفتق . تصميم وعينة البحث طريقة البحث: • تم اجراء هذا الدراسة بقسم الجراحة العامة بمستشفيات جامعة المنصورة فى الفترة ما 2017و 2018 • اعتمد تشخيص فتق جدار البطن غلى التشخيص الاكلينيكى. • اختيار الحالات : جميع حالات فتق جدار البطن الأمامى الأولية والجراحية والمرتجعة شملتها هذة الدراسة 60 حاله وتم استثناء الحالات التى بها مضاعفات مثل الفتق المختنق والفتق المصاحب بالتهابات أو انسداد معوى و ذلك بعد الحصول على موافقة كتابية لاجراء العملية. •تم تقسيم الحالات الى مجموعتين: لمجموعة الأولى :30 حاله اصلاح الفتق عن طريق استخدام المنظار الجراحى مع عدم غلق ثقب الفتق . 2.المجموعة الثانية : 30 حاله اصلاح الفتق عن طريق استخدام المنظار الجراحي مع غلق ثقب الفتق. نتائج البحث:اشتملت الدراسة على 60 حالة و قد تم تقسيم الحالات الى مجموعتين: امتدت فترة اجراء عملية اصلاح الفتق بالمنظارمع عدم غلق الثقب (68 دقيقة فى المتوسط) اقل من مثيلتها بالمنظار مع غلق الثقب (78 دقيقة فى المتوسط) .انخفاض الألم فى حالات المنظار الجراحى ظهر جليا حيث أن درجة ألم ما بعد العملية قلت بدرجة كبيرة فى حالات المنظار الجراحى مع عدم غلق الثقب عن حالات المنظار الجراحي مع غلق الثقب وتم السيطرة على الألم باستخدام حقن ديكلوفيناك صوديوم. الخلاصة: من النتائج السابقة خلصت هذه الدراسة الى ان المنظار الجراحى لاصلاح فتق جدار البطن الامامي مع غلق الثقب افضل من نظيره مع عدم غلق الثقب. |