الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 158 |  |  |
| | | from | 158 | | |
Abstract
المقدمة: يعانى عدد كبير من الناس حول العالم من مشاكل في مفصل الركبة، وتتعدد أسباب مشاكل مفصل الركبه بشكل كبيرفهي اما أن تكون في العظام أو في الأنسجه الرخوه ولذلك فان استخدام الأشعه التشخيصيه يسمح بمعرفه سبب الألم بشكل أكثر دقه. يعتبر الرنين المغناطيسي هو تقنية التصوير الأمثل والأكثر دقة لتقييم الانسجه الداخليه لمفصل الركبة. ومع ذلك فالموجات فوق الصوتية هى بديل مفيد في عدة حالات حيث أنها تتمكن من التشخيص المبكر لهذه الحالات ومتابعتها كما أنها أفضل طريقة للحصول على عينات من المفصل وكذلك فان الموجات فوق الصوتية هى أداه جيده لتقييم الأنسجة الرخوة خارج مفصل الركبة. هدف البحث: الهدف من البحث هو تقييم دورالموجات فوق الصوتية في تشخيص ألم الركبه بمرضى مستشفى جامعة المنصورة (مقارنة بالرنين المغناطيسي ومنظار الركبه). خطة البحث: تم اجراء هذه الدراسه بمستشفيات جامعة المنصوره، وشملت 137 مريضا ممن يعانون من آلام مفصل الركبة منهم 79 من الذكور و58 من الإناث. وقد تم أخذ التاريخ المرضي من جميع المرضي واخضاعهم للفحص الاكلينيكي الدقيق كما تم تقييم مفصل الركبة بثلاثة أنواع من طرق التشخيص: الموجات فوق الصوتية، التصوير بالرنين المغناطيسي والمنظار التشخيصي. وقد تم تجميع هذه النتائج وتحليلها احصائيا. النتائـــج: تعد الموجات فوق الصوتية ذات دقه عاليه في تشخيص مرض الخشونه في مفصل الركبه وأنه بالرغم من امكانية تشخيصه بالفحص الاكلينيكي الا أن التشخيص بالموجات فوق الصوتية أكثر دقه ويضيف الكثير الى التشخيص الاكلينيكي. فيما يتعلق بمرض النقرس، تتميز الموجات فوق الصوتيه بدقه عاليه في تشخيص النقرس كما انه يضيف إلى التشخيص الاكلينيكي وهذا يتوافق مع معايير التصنيف الأمريكيه والأوروبيه الخاصة بالنقرس والتي تضمنت تحديد ترسب كريستالات حمض اليوريك بالموجات فوق الصوتية (علامة الكنتور المزدوجة) كأحد معايير التشخيص. الخلاصة: الموجات فوق الصوتيه هي وسيلة تصوير دقيقة في الكشف عن تآكل الغضروف، التهاب الغشاء المفصلي، وإصابة أربطة الركبة. علاوة على ذلك، فإن توفره على نطاق واسع، وعدم تعرض المريض للإشعاع بالاضافة الى قلة تكاليفه، يجعله الخيار الأول لتشخيص آلام الركبة. لا يزال التصوير بالأشعه العادية للركبة عند استخدامه مع أخذ التاريخ المرضي والفحص الاكلينيكي يوفر تشخيصًا دقيقًا للعديد من حالات آلام الركبة. تلعب الموجات فوق الصوتيه دورًا مهمًا في تشخيص مرض خشونه الركبة عن طريق تحديد التغيرات التي تحدث في المفصل بسبب هذا المرض مثل تاكل الغضروف والزوائد العظمية.تساهم الموجات فوق الصوتيه في تشخيص التهاب المفاصل المصاحب للصدفيه والنقرس بدقه عاليه. كما انها تستطيع الكشف عن تمزق الأربطة الصليبية والغضاريف. تعد الموجات فوق الصوتيه ذات دور محدود في تشخيص حالات اورام الركبه حيث يستلزم تحديد نوع الورم استخدام الرنين المغناطيسي والمنظار التشخيصي وأخذ عينه منها.