الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 291 |  |  |
| | | from | 291 | | |
Abstract
يعتبر الغسيل الكلوي من أشهر أنواع العلاج المستخدم لعلاج الفشل الكلوى وجزءا مهم من الخدمة الطبية الروتينية المستخدمة. وقبل البدء في العلاج بغسيل الكلى، يلزم المريض بتركيب وصلة أو قسطرة تتصل بمجرى الدم، ويطلق عليها ” وصلة وريدية ” أو ” قسطرة وريدية ”. وتتيح الوصلة انتقال دم المريض من وإلى جهاز غسيل الكلى بكمية كبيرة وسرعة عالية بحيث يمكن التخلص من السموم والفضلات والسوائل الزائدة من الجسم, حيث من الممكن حدوث مضاعفات اثناء عملية الغسيل الكلوى والتي قد تؤدي الي فشلها او التأثير علي وظيفتها. لذلك، يحتاج المريض الذي يخضع لغسيل الكلى المنتظم إلى رعاية تمريضية خاصة ذو مهارة عالية وممرضين مدربين على فن إجراء غسيل الكلى لتقليل هذه الأنواع من المضاعفات. وتتمثل مضاعفات وصلات الأوعية الدموية في النزيف, حدوث الجلطة الدموية بالوصلة، حدوث عدوي أو انسداد الوصلة وفشلها وعدم إمكانية استخدامها في الغسيل الكلوي مرة أخري. ولأن هناك زيادة في عدد المضاعفات فان مرضي الغسيل الكلوي يحتاجون إلى إرشادات للوقاية من هذه المضاعفات ومن ثم اقتراح التدخل التمريضي بهدف رفع مستوى معرفة الممرضين ومماراستهم عند رعاية وصلات الأوعية الدموية بشكل فعال، والحد من هذه المضاعفات. ولذى ينصح بتقديم الرعاية التمريضية الغنيه بالنصائح لممرضين الغسيل الكلوي مع صور توضيحية و كلمات بسيطة لتحسين أداء الممرضين ومعلوماتهم ، من أجل تحسين وظيفة الوصلة والوقاية من هذه المضاعفات للمرضي الذين يخضعون لغسيل الكلي المنتظم الهدف من الدراسة : يهدف البحث الي تقييم تأثير الرعاية التمريضية للوقاية من حدوث مضاعفات وصلات الأوعية الدموية للمرضى الخاضعين لغسيل الكلى المنتظم. مكان البحث : تم إجراء البحث بوحدة الغسيل الكلوي بمستشفي الجامعة الرئيسي- جامعة المنصورة واشتملت عينة البحث علي 120 مريض من المرضي الخاضعين لعملية الغسيل الكلوي المنتظم مقسمة الي مجموعتين : ” واشتملت ايضا علي الممرضين المتاحين (30 ممرض) والذين يقدموا العناية المباشرة لمرضي الغسيل الكلوي ذو وصلات الأوعية داخل وحدة الغسيل بمستشفي الجامعة الرئيسي. وأدوات جمع البيانات تتكون من ثلاث استمارات ( الاستمارة الاولي للمرضي : إستمارة استبيان مرضي الغسيل الكلوي وسيتم جمع البيانات عن طريق الباحث لوالاستمارة الثانية : استمارة استبيان للممرضين الغسيل الكلوي وسيتم جمع البيانات عن طرىق الباحث بواسطة المقابلة الشخصية والتي تتكون من ثلاث أجزاء : الجزء الاول البيانات الديموجرافية للممرضين الجزء الثانى: وتشمل تقييم معلومات الممرضين الغسيل الجزء الثالث : استمارة ملاحظة أداء الممرضين وتستخدم لتقييم أداء الممرضات بعد تلقي العناية التمريضية للوقاية من حدوث مضاعفات الأوعية والاستمارة الثالثة استمارة تقييم النتائج علي المرضي وتكون من جزئيين : الجزء الاول : استمارة ملاحظة وصلات الأوعية الدموية وذلك للتأكد من كفاءة وظيفة الوصلات أو حدوث مضاعفات الجزء الثانى : استمارة وغز الابر والتي تستخدم لتتبع وتقييم مدي سهولة أو صعوبة وغز الابر بالوصلة وأهم نتائج البحث : اظهرت النتائج انه يوجد تحسن ذات دلالة احصائية لدى ممرضات وحدة غسيل الكلى المنتظم لدرجة عالية من المعرفة والأداء للتدخل التمريضي المتعلق بمنع حدوث مضاعفات وصلات الأوعية الدموية وظهرت نتائج البحث ايضا تزايد في نسبة حدوث المضاعفات للمجموعة الضابطه في الشهر الاول والثاني أكثر من المجموعة الدراسة التوصيات : التدريب والتعليم المستمر للممرضات والممرضين بشأن رعاية وصلات الاوعية الدموية هي مهمة لتحسين الرعاية المقدمة في وحدات غسيل الكلى.