Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Auditing of antimicrobials prescription pattern in pediatric general outpatient clinics Mansoura university children’s hospital /
المؤلف
Khalil, Safia Elsayed Ali.
هيئة الاعداد
باحث / صافيه السيد علي خليل
مشرف / هاله المرصفاوي
مشرف / أحمد مجاهد حسن
مناقش / هاله المرصفاوي
الموضوع
Outpatient Clinics. Psychosexual disorders. Sex offenders.
تاريخ النشر
2020.
عدد الصفحات
125 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
طب الأطفال ، الفترة المحيطة بالولادة وصحة الطفل
تاريخ الإجازة
1/01/2020
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - الاطفال
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 155

from 155

Abstract

الملخص العربى الهدف من البحث كان الهدف من هذه الدراسة هو مراجعة تدقيقه لنمط وصف المضادات الجيويه للاطفال بالعيادات الخارجيه العامه بمستشفي الأطفال الجامعي أدوات و طرق البحث شملت الدراسة الحالية 1500 مريض. وهي تتألف من 812 من الذكور (54.1 ٪) و 688 من الإناث (45.9 ٪). عاش المرضى في المساكن الريفية والحضرية في 55.4 ٪ و 44.6 ٪ على التوالي. كان عمر المرضى يتراوح بين 7.9 ± 3.7 سنوات. تم اختيارهم من عيادتين خارجيتين عامتين A و B بالتناوب على أساس المعايير التالية عرض جميع الأفراد المشمولين بما يلي:أخذ التاريخ الدقيق بما في ذلك العمر والجنس وعرض الأعراض والتاريخ الطبي ذي الصلة الفحص السريري الشامل مع التركيز على العلامات الحيوية والعلامات العامة للعدوى والفحص الجسدي والجسدي.التحقيقات المتاحة ذات الصلة إلى إشارة يشتبه بما في ذلك: صوره دم كامله ، تحليل البول ، مزرعه البول ، تحليل البراز ، الأشعة اذا لزم الأمرز مراجعة وصف المضادات الحيوية .كل وصفه من المضادات الحيويه تم فحص الأتي:الدواعي الفعليه لوصف المضاد الحيوي.اختيار المضاد الحيوي.طريقه اخذ المضاد الحيوي.مده اخذ المضاد الحيويالمده الفاصله بين الجرعات. النتائج. لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين المرضى الذين يعانون من وصفة طبية مناسبة وغير صحيحة فيما يتعلق بالبيانات الأساسية. في المرضى الذين تم تشخيصهم بشكل صحيح ، التهاب الصدر المفترض (33.7 ٪) ، التهاب البلعوم الحاد (33 ٪) ، التهاب المعدة والأمعاء الحاد (3.7 ٪) ، التهاب الأذن الوسطى الحاد (3.1 ٪) ، التهاب الأنف والبكتريا الحاد (2 ٪) وعدوى المسالك البولية (24.5).من بين المرضى الذين يعانون من الالتهابات البكتيرية التي تم تشخيصها بشكل مفرط ، كان 28.3 ٪ من الحالات مصابة بالتهابات في الصدر ، بينما 22.2 ٪ من الحالات كانت تعاني من التهاب البلعوم الحاد و 32.1 ٪ من نزله معويه حاده و 17.4 ٪ من الحالات لديها التهاب المسالك البولية.كان هناك التزام بمعايير الإداره المتكامله لأمراض الطفوله ، التشخيصية المحلية في 63.3 ٪ من المرضى الذين يعانون من التهاب البلعوم / التهاب اللوزتين الحاد .لا تنطبق الإرشادات الدولية بسبب نقص اختبارات أو ثقافات مسحة الحلق.لم تلتزم جميع الوصفات الطبية بإرشادات الاداره المتكامله لأمراض الطفوله ، وأظهرت الالتزام بالمبادئ التوجيهية المحلية بنسبة 17.2 ٪ وبنسبه 27.5 % طبقا لارشادات الجمعيه الامريكيه لطب الأطفال. كان هناك التزام بمعايير، الإداره المتكامله لأمراض الطفوله ،التشخيصية المحلية لدى 12.4٪ من المرضى الذين تم تشخيصهم بالتهاب المعدة والأمعاء الحاد. لا تنطبق الإرشادات الدولية بسبب نقص اختبارات مزرعه البراز.وصف المضادات الحيوية في المرضى الذين يعانون من التهاب المعدة والأمعاء الحاد. كان معدل الالتزام بنسبه 26.2% طبقا لارشادات الإداره المتكامله لأمراض الطفوله وبنسبه31% طبقا للارشادات المحليه وبنسبه24.8% طبقا لارشادات منظمه الصحه العالميه.طبفا للإرشادات الإداره المتكامله لأمراض الطفوله والارشادات المحليه ، تم تشخيص التهاب الصدر الحاد بدلاً من التهاب البلعوم / التهاب اللوزتين الحاد في 226 مريضًا (58.1٪).تم اختيار المضادات الحيوية بشكل صحيح وفقًا لإرشادات الإداره المتكامله لأمراض الطفوله بنسبه (12.9٪) وتم اختيار المضادات الحيويه طبقا للارشادات المحليه والارشادات الدوليه بنسبه (21.6%).تم تشخيص جميع المرضى بشكل صحيح مع التهاب الأذن وفقا لإرشادات الإداره المتكامله لأمراض الطفوله. تم اختيار المضادات الحيوية بشكل صحيح بنسبه (38.1٪) وفقًا لإرشادات الإداره المتكامله لأمراض الطفوله.لا تنطبق الإرشادات المحلية والدولية بسبب عدم وجود فحص منظار الأذن. تم تشخيص جميع المرضي الذين يعانون من التهابات الجيوب الانفيه بشكل صحيح بنسبه100% وفقا للارشادات المحليه والجمعيه الامريكيه لطب الاطفال. تم اختيار المضادات الحيوية بشكل صحيح وفقًا لإرشادات المحليه وارشادات الجمعيه الامريكيه لطب الاطفال في بنسبه (76.9٪).تم تشخيص نسبه62.2% بشكل صحيح في المرضي الذين يعانون من التهابات المسالك البوليه وفقا لارشادات المحليه وارشادات الجمعيه الامريكيه لطب الاطفال. تم اختيار المضادات الحيويه بشكل صحيح بنسبه86% طبقا للارشادات المحليه وبنسبه 76.6% طبقا للارشادات المحليه وارشادات الجمعيه الامريكيه لطب الاطفال. الاستنتاجات و التوصيات يجب تفعيل سياسيه متابعه وصف المضادان الحيويه عن طريق اتباع الجايدلاينز لتقليل مقاومه الميكروبات.يجب توعيه اطباء الاطفال والممارسين العام عن مدي خطوره سوء استخدام المضادات الحيويه وعمل دورات تدريبه في ذالك.يجب عمل دراسات اوسع فيما يخص هذا البحث لتطوير سياسيه اتباع المضادات الحيويه بشكل افضل. تبين انه اشهر الالمراض لاستخدام المضادات الحيويه هي امراض الجهاز التنفسي واالنزلات المعيويه والتهابات المسالك البوليه.نقص الوسائل المساعده في التشخيص كان سبب اساسي في عدم اتباع المضادات الحيويه لذالك يجب توافراها.