الفهرس 
AcknowledgementOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 137 |  |  |
| | | from | 137 | | |
Abstract
Summary
Mechanical ventilation may be defined as the use of a mechanical device to provide ventilator support for patients. There are 2 types of mechanical ventilation: positive and negative pressure ventilation. Positive pressure ventilation delivers a positive pressure to inflate the lungs. Expiration is passive. Negative pressure ventilation is a non-invasive technique where the patient is fitted with a device over the thorax that is connected to a ventilator. It creates a negative pressure causing the patient to inhale, exhalation is passive. Mechanical ventilator support is commonly required for critically ill patients. Although it is often lifesaving, it is invasive, expensive, and associated with a variety of potentially serious complications. Reducing the time a patient spends receiving mechanical ventilator support is a worthy approach to both improving patient care and reducing its related costs.
When receiving invasive ventilation, the patient hospitalized in the ICU requires qualified assistance. By providing continuous care, the nursing team requires technical-scientific knowledge to carry out their interventions efficiently, thus contributing to the clinical improvement of the patient.
The key care provided to the patient receiving MV included rigorous monitoring of fluid balance, respiratory frequency and hand hygiene before procedures, in addition to the change of position, which performs at varying intervals, sometimes different from that which is advocate in the literature. This factor may be relate to patients’ severe medical condition, which often limits their mobilization.
Educational program for nurses about mechanical ventilation is very important as poor competence may have severe implications for the mechanically ventilated patient, which at best may lead to increased length of stay in the ICU, and at worst lead to increased mortality and morbidity of the patient. Further, quantifying the competence levels of nurses in ICU with regard to mechanical ventilation will facilitate appropriate interventions with regard to education programs and clinical teaching programs in ICU.
This study aimed to investigate the effect of educational program on nurses’ knowledge and practice caring for patients on mechanical ventilation.
The study was conducted in trauma ICU at Assiut University hospital.
Quasi-experimental (one group of pre-test and post-test design) was utilized for implementation in this study. The sample of this study included convenient samples of (50) nurse that participate in this study.
The following tools were utilized for data collection; Tool (I): pre-test/post-test nurses’ knowledge assessment questionnaire sheet that consists of two parts; Part 1: demographic data for nurses and Part 2: pre-test/post-test nurses’ knowledge as regarding the care of patients on mechanical ventilator.
Tool (II); pre-test/post-test Nurses practice observation checklist which includes the main observation that assess the practical aspects of the basic nurses’ procedure about care of patient on mechanical ventilator.
Construction of educational program for nurses about caring for patient with mechanical ventilator.
Data were analysed. A probability of 0.05 was adopted as the level of significance for testing the research hypothesis. Mean standard deviation percentage, distribution, and T-test (paired sample t-test and chi-squire test) for comparison of means were used to test the research variables.
The main results of the present study are: showed that 50% of them were in the age group less than 25 years old, 68% were single, all sample were female nurses, concerning their educational level 52% of the nurses with technical institute and 36% of nurses hold nursing bachelor degree. Moreover, the majority of the nurses 36% had experienced less than 1 year. Concerning their previous training courses, 64% of them had not received any training courses, while 83.3% of them had two courses.
The 1st hypothesis was showed that, there are statically significant difference between post-test knowledge scores and the pre-test knowledge scores following implementation of the educational program (p < 0.05).
The 2nd hypothesis was showed that, there are statically significant difference between post-test skill scores to the pre-test skill scores following implementation of the educational program (p < 0.05).
The 3rd hypothesis was showed that, A positive relation will exist between knowledge and skills score obtained by critical care nurses receiving educational program (p <0.05). r= 0.677, p= 0.000*.
In conclusion, deficit in nurses’ knowledge and practice were significant improved through implementation of educational program.
الملخص العربى
يمكن تعريف التهوية الميكانيكية على أنها استخدام جهاز ميكانيكي لتوفير دعم التنفس للمرضى.
هناك نوعان من التهوية الميكانيكية: تهوية الضغط الإيجابي والسلبي.
توفر التهوية بالضغط الإيجابي ضغطًا إيجابيًا لتوسيع الرئتين.
تهوية الضغط السلبي هي تقنية غير موسعة حيث يتم تزويد المريض بجهاز على القفص الصدري متصل بجهاز التنفس الصناعي. يخلق ضغطًا سلبيًا يتسبب في استنشاق المريض ، الزفير هو سلبي. مطلوب دعم جهاز التنفس الصناعي بشكل شائع للمرضى المصابين بأمراض خطيرة. على الرغم من أنها غالبًا ما تنقذ الأرواح ، إلا أنها مكلفة وترتبط بمجموعة متنوعة من المضاعفات الخطيرة المحتملة. يعد تقليل الوقت الذي يقضيه المريض في تلقي دعم جهاز التنفس الصناعي بمثابة طريقة جديرة بتحسين رعاية المريض وتقليل التكاليف المرتبطة به..
عند تلقي التهوية الميكانيكية ، يحتاج المريض إلى المستشفى في وحدة العناية المركزة إلى مساعدة مؤهلة. من خلال توفير الرعاية المستمرة ، يحتاج فريق التمريض إلى معرفة تقنية علمية لتنفيذ تدخلاتهم بكفاءة ، وبالتالي المساهمة في التحسين السريري للمريض..
يعد البرنامج التعليمي للممرضين والممرضات حول التهوية الميكانيكية مهمًا جدًا لأن ضعف الكفاءة قد يكون له تداعيات شديدة على المريض المتصل بجهاز التنفس الصناعى ، مما قد يؤدي في أحسن الأحوال إلى زيادة مدة الإقامة في وحدة العناية المركزة ، وفي أسوأ الأحوال يؤدي إلى زيادة معدل الوفيات وتفاقم المرض على المريض. علاوة على ذلك ، فإن قياس مستويات كفاءة الممرضات في وحدة العناية المركزة فيما يتعلق بالتهوية الميكانيكية سيسهل التدخلات المناسبة فيما يتعلق ببرامج التعليم وبرامج التعليم السريري في وحدة العناية المركزة.
هدف الدراسة:
تهدف هذه الدراسة إلى دراسة تأثير البرنامج التعليمي على المعرفة واداء الممرضات اللاتى يقدمن الرعاية المرضى المتصلين على جهازالتنفس الصناعى .
طرق البحث:
مكان اجراء البحث:
أجريت الدراسة في وحدة العناية المركزة للاصابات في مستشفى جامعة أسيوط.
عينة البحث:
تم جمع البيانات من المرضات بوحدات العناية المركزة وعددهم (50) ممرضة كانوا على استعداد للمشاركة فى هذه الدراسة.
ادوات البحث:
تم استخدام الأدوات التالية لجمع البيانات :-
(1): استمارة استبيان تقييم معلومات واتجاهات هيئة التمريض المعرفة للممرضين والتي تتكون من جزأين :-
الجزء 1: البيانات الديموغرافية للممرضات
الجزء 2: اسئلة لاختبار مدى معرفة الممرضات قبل وبعد البرنامج التعليمى فيما يتعلق برعاية المرضى على جهازالتنفس الصناعي .
(2) استمارة ملاحظة لممارسات هيئة التمريض.
(3) كتيب البرنامج التعليمى لهيئة التمريض.
التصميم الاحصائى:-
تم استخدام تحليل وصفى واستنتاجى لاختبار فروض البحث حيث يحتوى على تقييم نتائج تطبيق البرنامج التعليمى للمرضات حول الرعاية المقدمة للمرضى المتصلين بجهاز التنفس الصناعى وتم عمل التحليل الاحصائى للبيانات باستخدام نظام الدلالات الاحصائية عند ( 0.05) كمعيار لاختبار فروض البحث كما استخدم كلا من المتوسط الحسابى والانحراف المعيارى وتحليل التباين مع الربط بين العلاقات والعلاقة بين المتغيرات.
نتائج البحث:
النتائج الرئيسية لهذه الدراسة هي: أظهرت أن( 50 ٪ )منهم كانوا في الفئة العمرية أقل من 25 سنة ( 68 ٪) كانوا عازبين ، وكانت جميع العينات ممرضات اناث ، فيما يتعلق بمستواهم التعليمي( 52 ٪) من الممرضات مع المعهد الفني و( 36 ٪) من الممرضات يحملون درجة البكالوريوس في التمريض. علاوة على ذلك ، فإن غالبية الممرضات( 36 ٪) قد كانوا من أقل من 1 سنة. فيما يتعلق بالدورات التدريبية السابقة ، فإن( 64٪) منهم لم يتلقوا أي دورات تدريبية.
وقد أظهرت الفرضية الأولى أنه توجد فروق ذات دلالة إحصائية( بين درجات المعرفة في اختبار البعدي ودرجات المعرفة في الاختبار القبلي) بعد تنفيذ البرنامج التعليمي. (P <0.05)
وقد أظهرت الفرضية الثانية أن هناك فروق ذات دلالة إحصائية (بين درجات مهارة اختبار ما بعد تنفيذ البرنامج التعليمى إلى درجات مهارة الاختبار القبلي ) بعد تنفيذ البرنامج التعليمى. (P <0.05)
وقد أظهرت الفرضية الثالثة أنه توجد علاقة إيجابية بين (درجة المعرفة والمهارات التي حصلت عليها ممرضات الرعاية الحرجة الذين يتلقون برنامجًا تعليميًاr (P <0.05). = 0.677 ، p= 0.000 *.
الخلاصة
في الختام تم تحسين العجز في معرفة واداء الممرضات اللاتى يقدمن الرعاية للمرضى المتصلين بجهاز التنفس الصناعى من خلال تنفيذ البرنامج التعليمي.