الفهرس 
AcknowledgementOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 229 |  |  |
| | | from | 229 | | |
Abstract
يمثل سرطان الخلايا الكبدية الورم الخبيث الأساسي الأكثر شيوعًا للكبد في جميع أنحاء العالم. يمثل حوالي 80 ٪ -90 ٪ من جميع سرطانات الكبد. يحمل ثاني أعلى معدل للوفيات المتعلقة بالسرطان في جميع أنحاء العالم ، بجانب سرطان الرئة. لسوء الحظ ، يحدث التكرار بعد 5 سنوات من الاستئصال الجراحى في حوالي 70 ٪ من المرضى. يلعب مسار ونت بيتاكاتينين دورًا رئيسيًا في العديد من العمليات في فسيولوجيا الكبد الطبيعية وكذلك في دوره الرئيسي في التسرطن الكبدي وجين CTNNB1 كواحد من أهم الجينات التي تشارك في تطوير سرطان الكبد التي تم الكشف عنها في حوالي 20-40٪ من سرطانات الكبد. أكدت دراسات تسلسل الجينوم الكاملة أن CTNNB1 هو أكثر أنواع الجين الطفري تحويرًا في خلايا الكبد. يهدف هذا البحث الى تقييم دور الصبغات المناعيه بيتا كاتينين و ونت2 فى انسجة سرطانات الكبد والتليف الكبدى والعقدات ذات الخلل التنسجى و فهم الاساس الجزيئى للمركب ونت/بيتاكاتينين فى انسجة سرطانات الكبد. كما يهدف ايضا الى تحديد العلاقه بين القيم الباثولوجيه المختلفه وتعبير البيتاكاتيتنين وونت 2 فى انسجة سرطان الكبد والتليف الكبدى. اجريت هذه الدراسه على 121 حاله تحتوى على تليف الكبد وسرطان الكبد فى نفس العينه, و11 حالة عقدات ذات خلل التنسج. جميع هذه الحالات اجرت عملية زراعه للكبد. أخذت هذه الحالات من معمل الباثولوجي فى مركز الجهاز الهضمى, جامعة المنصوره فى الفتره من 2005-2017. تم صبغ هذه الاحالات بالصبغات المناعيه بيتاكاتينين و وونت2 وتمت دراسة تعبيرجين CTNNB1 عن طريق دراسة تعبير الرسول ار ان اى الخاص بها.و جزء منها تم اجراءه فى كندا. في هذه الدراسة ، لوحظ تعبير بروتين بيتاكاتينين الإيجابي في (59.5٪) من أقسام سرطانات الكبد. واحد وستون منهم (84.7 ٪) لديهم ما يصاحب ذلك من طفرة CTNNB1. كما كانت إيجابية في 54.5% من حالات تليف الكبد وفي 37.2% من حالات تليف الكبد المصاحبة وأجزاء سرطان الكبد لنفس المريض. كان بيتاكاتينين إيجابيًا أيضًا في (91٪) من أقسام العقيدات المصابة بخلل التنسج وفي 62٪ من أقسام سرطان الكبد التي يسببها فيروس سى وفي 36.4٪ من تليف الكبد المصاحب الناجم عن التليف الكبدي وأقسام سرطانات الكبد المستحثة. تم الكشف عن ظهور بروتين ونت 2 الإيجابي في (97.5٪) من أقسام سرطانات الكبد وفي (97.5٪) من أقسام تليف الكبد وفي (94.2٪) من تليف الكبد المصاحب وأقسام سرطانات الكبد من نفس المريض. وكانت إيجابية أيضًا في (97.4٪) من أقسام سرطان الكبد الناجم عن التهاب الكبد الفيروسي وفي (97.4٪) من أقسام تليف الكبد الناجم عن التهاب الكبد الفيروسي وفي (96.2٪) من تليف الكبد المصاحب الناتج عن تليف الكبد وأقسام سرطان الكبد الناجم عن التهاب الكبد الوبائي من نفس المريض. كما كان إيجابيًا في جميع حالات العقيدات المصابة بخلل التنسج (100٪). خلصت هذه الدراسة إلى أن الإفراط في التعبير عن ونت 2 في الأنسجة التليفية يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالتقدم نحو الأورام الخبيثة وأن تعبيره في سرطانات الكبد مرتبط بالدلائل المنذره للمرضى.