الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 108 |  |  |
| | | from | 108 | | |
Abstract
المقدمة : يُعتبر علاج فيروس (سى) احد العوامل المُهمه للوقاية من تَطوّر المرض والحد من الوفيات المرتبطة بأمراض الكبد. اعتبر العلاج بإستخدام الإنترفيرون الخيار الوحيد الأنسب للعلاج على مَرْ العقود و الذى يَحمِل نسبة كبيرة من حدوث بعض الآثار الجانبية .بالاضافه الى أن نصف المرضى تقريباً لم يستجيبوا للعلاج بِشكلٍ كامل ولم يَصِلوا إلى إستجابة فيروسية مستمرة. وكَنتيجة لِتَوفُر العلاج الحديث بإستخدام مضادات الفيروس ذات التأثير المباشر تَغَيّر علاج إلتهاب الكبد الفيروسى (سى) بشكلٍ كبير وحَقًقً أكثر من 90 % من المرضى إستجابة فيروسية مستمرة وقَلّت نسبة مضاعفات التليف الكبدى كما قلت نسبة الآثار الجانبية لتلقى العلاج بشكلٍ ملحوظ. يقلل العلاج الحديث بإستخدام مضادات الفيروس ذات التأثير المباشرمن درجه نشاط الالتهاب الكبدى ومن درجه التليف الكبدى. لاحظت بعض الدراسات المعتمده على عقارالانترفيرون لعلاج التهاب الكبدى الفيروسي (سى) تحسن فى حاله تليف الكبدى بعد مرور 6 اشهر على انتهاء مده العلاج. الهدف من الدراسة : تقييم تغير درجه التليف الكبدى بعد العلاج من الالتهاب الكبدى الفيروسى (سى) باستخدام المضادات الفيروسيه ذات التاثير المباشر باستخدام اثر الاندفاع لقوه الاشعاع الصوتى وبعض مؤشرات الدم الغير مباشره المستخدمه لتحديد نسبه التليف. المرضى وطرق الدراسة: قامت الدراسة مُستقبلِية فى قسم الأمراض المتوطنة بمستشفيات جامعة المنصورة وتضمنت 100 حالة مصابة بالتهاب كبدى فيروسى مزمن (سى) فى خلال 18 شهر. تم تقسيم المرضى إلى : المجموعة (ا) : وتشمل عدد 72 من المرضى الذين يعانون من التهاب كبدى فيروسى مزمن (سى)ولا يعانون من تليف كبدى وتم خضوعهم للعلاج بعقار السوفوسبوفير والدكلاتاسفير وذلك لِمُدة 12 اسبوع المجموعة (ب) : وتشمل عدد 28 من المرضى الذين يعانون من التهاب كبدى فيروسى مزمن (سى) و يعانون من تليف كبدى الناتج عنه وتم خضوعهم للعلاج بعقار السوفوسبوفير والدكلاتاسفير و ذلك لِمُدة 24 اسبوع تم تقييم الحالات قبل البدء بالعلاج و بعد إنتهاء العلاج ب 6 أَشهُر باستخدام تكنولوجيا التصوير باستخدام اثر الاندفاع لقوه الاشعاع الصوتى وبعض المؤشرات المستخدمه لتحديد نسبه التليف. النتائج. وُجَدَتْ الدراسة أيضًا ان الإستجابة الفيروسية مصحوبه بتحسن فى درجه التليف الكبدى فى كلا المجموعتين بمقارنه درجه التليف الكبدى قبل بدايه العلاج باستخدام التصوير باستخدام اثر الاندفاع لقوه الاشعاع الصوتى وبعد انتهاء العلاج والاستجابه الفيروسيه للعلاج بعد اشهرحيث كانت قيمة ع = <0.001 6 وُجَدَتْ الدراسة أيضًا ان الإستجابة الفيروسية للعلاج مصحوبه بتحسن مدى توزيع كرات الدم الحمراء نسبه مدى توزيع كرات الدم الحمراء الى الصفائح الدمويه و 1/نسبه الصفائح الدمويه الى عدد الخلايا الليفاويه بعد انتهاء العلاج والاستجابه الفيروسيه ب 6 شهور حيث كانت قيمة ع = <0.001. الاستنتاج : يمكن استخدام اثر الاندفاع لقوه الاشعاع الصوتى وبعض مؤشرات الدم الغير مباشره المستخدمه لتحديد نسبه تحسن التليف بعد علاج الالتهاب الفيروسي سي باستخدام المضادات الفيروسيه المباشره.