الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 301 |  |  |
| | | from | 301 | | |
Abstract
تعتبرالسنسنة المشقوقة هي واحدة من أكثر العيوب الشوكية الخلقية شيوعًا وهي واحدة من عيوب الأنبوب العصبي التي تحدث في وقت مبكر جدًا من الحمل عندما يبدأ تكوين الجهاز العصبي المركزي. في هذه الحالة ، لا يتم تشكيل فقرة أو أكثر بشكل صحيح بسبب تشوه القناة الشوكية. تحدث السنسنة المشقوقة في كثير من الأحيان في الإناث أكثر من الذكور, بنسبة في 1-10 لكل 1000 مولود حي في جميع أنحاء العالم كما ان نسبة 90-95 ٪ من الرضع المصابين ليس لديهم تاريخ عائلي للسنسنة المشقوقة. تلعب الممرضة دور هام في تقديم الرعاية لهؤلاء الاطفال.تتمثل في حماية الطفل من العدوى في منطقة التشوه ، ومساعدة الطفل بعمل مجموعة من التمارين الحركية المناسبة ، ومنع تشوه العضلات والعظام من خلال إعطاء اهتمام خاص لوضع الطفل ، والمساعدة في العلاج قبل وبعد اجراء العمليات الجراحية. بالإضافة إلى دورها في تقديم الدعم النفسي المستمر. وللممرضة دور شامل في رعاية المواليد الجدد الذين يعانون من السنسنة المشقوقة, حيث تعمل الممرضة بشكل تعاوني مع الفريق الصحي لتوفير تلك الرعاية.
أهمية الدراسة
عيوب الأنبوب العصبي هي عيوب خلقية في المخ والحبل الشوكي يمكن أن تسبب أضرارًا دائمة للجهاز العصبي حتى تصل الي حد الموت. حيث تمثل نسبة أكثر من 20 ٪ من وفيات الرضع وتوجد في مصر نسبة عالية من عيوب الأنبوب العصبي حيث تتراوح من 0.05 ٪ إلى 0.36 ٪ ، بمعدل خمسة لكل 1000 مولود وتعتبرالسنسنة المشقوقة هي المسؤلة عن العديد من الاعاقات والتشوهات. لذلك فإن السنسنة المشقوقة ذات أهمية كبيرة لمقدمي الرعاية الصحية والنظم الصحية حيث ان الممرضة تتحمل المسؤوليات الرئيسية بالتعاون مع الفريق الصحي للمواليد في وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة. وحتى الآن ، كان هناك عدد محدود من الأبحاث حول معلومات وممارسات الممرضات اتجاه رعايه المواليد المصابين بالسنسنة المشقوقة علي الرغم من ان معرفة الممرضة وممارساتها يؤثربشكل كبيرعلي النتائج الصحية لحديثي الولادة ويجب على الممرضات تقديم الرعاية بناءً على أفضل الممارسات لذا ، من المهم إجراء الدراسة الحالية لتقييم تأثير البرنامج التعليمي على معلومات وممارسات الممراضات اتجاة رعايه المواليد المصابين بالسنسنة المشقوقة.
الهدف من الدراسة الحالية:
تهدف هذه الدراسة الي تقييم تأثير برنامج تعليمي على معلومات وممارسات الممرضات اتجاه رعاية المواليد المصابين بالسنسنة المشقوقة في وحدات العناية المركزة الجراحية لحديثي الولادة.
فرضية الدراسة
تنفيذ البرنامج التعليمي سوف يحسن من معلومات وممارسات الممرضات اتجاه رعاية المواليد المصابين بالسنسنة المشقوقة في وحدات العناية المركزة الجراحية لحديثي الولادة.
طرق البحث
هذه الدراسة سوف تنفذ من خلال 4 خطوات
(التصميم الفني –التصميم الاجرائي – التصميم الاداري – التصميم الاحصائي)
1-التصميم الفني
يشمل تصميم البحث ,المكان ,العينة وادوات جمع البيانات:
تصميم البحث : تم استخدام تصميم شبه تجريبي لا جراء هذه الدراسة
المكان: تم عمل هذه الدراسة في وحدات العناية المركزة الجراحية للأطفال في مستشفى الاطفال التخصصي ببنها التابعة لوزارة الصحة والسكان ومستشفى ابو الريش التابعة لجامعة القاهرة .
العينة: عينة غرضية تتكون من 53ممرضة من المستشفيات السابق ذكرها, وسيتم اتخاذهم بناءًعلي المعايير التالية:
ان تكون لديهم خبرة لا تقل عن سنة واحدة في وحدة العناية المركزة الجراحية لحديثي الولادة
علي استعداد للمشاركة في الدراسة.
المشاركة في تقديم الرعاية لحديثي الولادة المصابين بالسنسنة المشقوقة.
تشمل كلا من الجنسين.
ادوات جمع البيانات
تم جمع البيانات باستخدام ادتين وهي:
1- الاداه الاولي:- وتتكون من ثلاثة أجزاء:
الجزء الاول :البيانات الشخصية للممرضات مثل السن , النوع, سنوات الخبرة, مستوي التعليم والوصف الوظيفي وحضور الدورات التدريبية المتعلقة برعاية السنسنة المشقوقة.
الجزء الثاني: البيانات الشخصية والطبية لحديثي الولادة المصابين بالسنسنة المشقوقة مثل العمر الرحمي ,النوع, نوع الولادة, الوزن الحالي , الوزن عند الخروج ,العيوب الخلقية الاخري بجانب السنسنة المشقوقة, وجود تحويلة لديهم, لديهم تعديل للتحويلة الدماغية,نوع السنسنة المشوقة , وجود تاريخ عائلي للإصابة بالسنسنة المشقوقة,وجود حالات مرضية اخري غير عصبية عند الطفل.
الجزء الثالث: استمارة استبيان لتقييم معلومات الممرضات عن السنسنة المشقوقة مثل التعريف ,الانواع , الأعراض, أخطر الانواع, الاسباب , المضاعفات ، عوامل الخطورة ، أماكن الاصابة بالسنسنة المشقوقة ، الاختبارات التشخيصية الهامة أثناء الحمل وبعد الولادة ، المشاكل العصبية الشائعة المرتبطة بالسنسنة المشقوقة ، دور الممرضة في رعاية المواليد المصابين بالسنسنة المشقوقة.
2- الاداه الثانية:- قوائم ملاحظة لتقييم ممارسات الممرضات تجاه الرعاية المقدمة للمواليد المصابين بالسنسنة المشقوقة وتشمل تحضيرواعطاء الدواء عن طريق الوريد, الوضعية المناسبة للطفل, العناية بالجلد, قياس الوزن, قياس محيط الرأس, العناية بمنطقة الحفاض,العناية بالقسطرة البولية, العناية بالتحويلة الدماغية, العناية بالجرح, قياس درجة الحرارة من الابط.