الفهرس 
Materials & methodsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 103 |  |  |
| | | from | 103 | | |
Abstract
كسر أسفل عظمة الكعبرة هو نوع شائع للكسور خاصة في المرضي كبار السن . لقد أيدت عدد من وقد أثبتت الدراسات السريرية المختلفة أهمية التخفيض التشريحي لكسر آسفل عظمة الكعبرة ضروريا للحصول على نتائج ممتازة.
اقترحت العديد من الدراسات أيضًا العلاقة المباشرة بين النتيجة التشريحية والنتائج الوظيفية. ومع ذلك ، فإن معظم المرضى الكبار سناً ، الذين يعانون من هذا النوع من الكسر ، مع مطالب وظيفية أقل تعمل جيدًا على الرغم من التشوه الواضح. وعادة ما يمكن تحقيق التخفيض التشريحي عن طريق الرد المغلق أو المفتوح ، ومع ذلك ، فإن الاتفاق بشأن الطريقة المناسبة للحفاظ على الحد من الكسور غير المستقرة لا يزال غير مؤكد.
الهدف من هذه الدراسة:
هو مراجعة منهجية من أجل معالجة كسر أسفل عظمة الكعبرة عند كبار السن (العلاج التحفظي مقابل تثبيت بأسلاك معدنية) فيما يتعلق بالنتائج الإشعاعية والوظيفية.
كان هذا التحليل الميكانيكي للتجارب المعشاة ذات الشواهد (RCT )، أو الدراسة بأثر رجعي ، تم استخراج البيانات من الدراسات التي حققت معايير الاشتمال: اسم المؤلف الأول ، سنة النشر ، تصميم الدراسة ، عدد المشاركين في كل مجموعة علاج ، عمر المشاركين و الجنس ، ونوع التدخل لكل مجموعة ، وإعاقات الذراع والكتف واليد (DASH ) ودرجات الألم في نطاق التناظرية البصرية(VAS ) لمجموعات الدراسة والتحكم ، والتقييم الوظيفي حسب قوة التحكم ومدي تأثر انبساط و انحناء و حركة المعصم والانحراف الكعبري والزندي.
كشفت النتائج الرئيسية للدراسة أن:
•لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين مجموعتي العلاج التحفظي والتثبيت بالأسلاك في متوسط العمر أو الجنس في أي من الدراسات المختارة.
•لم يكن هناك فرق دلالة إحصائية بين مجموعتي العلاج التحفظي والتثبيت بالأسلاك في أي من الطرفين وتصنيف الشدة في أي من الدراسات المختارة.
•لم يكن هناك فرق ذو دلالة إحصائية بين مجموعتي العلاج التحفظي والتثبيت بالأسلاك في الانبساط أو الانحناء في أي من الدراسات المختارة.
•لم يكن هناك فرق ذو دلالة إحصائية بين مجموعتي العلاج التحفظي والتثبيت في أنظمة التقييم المختلفة في معظم الدراسات المختارة.
استنادًا إلى النتائج، بالرغم من أن التثبيت الجراحي بالأسلاك آفضل من العلاج التحفظي من حيث نتيجة الأشعة ولكن لايوجد فرق بينهما من حيث الوظيفة و المشاكل الصحية ولذلك نوصي بإجراء المزيد من التحليل فيما يتعلق بكل معامل للأشعة والوظيفة والمضاعفات المحددة المتعلقة بكل تثبيت و يلزم تحقيقها ، الأمر الذي يتطلب المزيد من الدراسات ذات الجودة العالية.