الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract المقدمة: التداخلات بواسطة القسطرة التداخلية لاعادة التروية الدموية للأطراف السفلية عادة ماتتم بواسطة استخدام مدخل وصول عن طريق الشريان الفخذي الأساسي المقابل بطريقة عكسية أو عن طريق الشريان الفخذي الأساسي على نفس الجانب وبشكل أقل انتشار باستخدام طريقة الشريان العضدي . الا أنه في مايقرب من 20% من الحالات الأسلوب التقدمي التقليدي يفشل لعدم المقدرة على عبور الضرر المستهدف بالشريان استخدام مدخل للوصول بطريقة عكسية من الأسفل عن طريق شرايين القدم كأسلوب بديل كان قد اكتشف واقترح اولا بواسطة العالم ايار عام 1990م الغرض من البحث: استخدام مدخل للوصول بطريقة عكسية من الأسفل عن طريق شرايين القدم كأسلوب بديل عبارة عن بديل فعال تقنيا عند فشل الأسلوب التقدمي بواسطة استخدام الشريان الفخذي كمدخل وصول من نفس الناحية.المرضى: تم تضمين 24 مريضاً في الدراسة المترددين على عيادة جراحة الاوعية الدموية في مستشفي الجامعة بجامعة المنصورة لاخضاعهم للدراسة.الطرق المستخدمة: تم تضمين 24 مريضاً في الدراسة، وتقييمهم بشكل مستقبلي غير عشوائي ,وتم استخدام مدخل للوصول بطريقة عكسية من الأسفل عن طريق شرايين القدم بواسطة 3 طرق : عن طريق الأشعة التليفزيونية أو عن طريق الأشعة التداخلية أو عن طريق استكشاف الشريان المستهدف النتائج: : بعد جمع البيانات وتحليلها ، أظهرت النتائج ان نسبة نجاح هذه الطريقة بلغت (83.3%) وان نسبة التحسن الاكلينيكي بلغت (79.2%( وهذا دليل عاى ان تلك الطريقة امنة وفعالة لاعادة الدورة الدموية الاستنتاج: استخدام مدخل للوصول بطريقة عكسية من الأسفل عن طريق شرايين القدم كأسلوب بديل يعطي نتائج عالية في الحفاظ على الطرف السفلي من البتر ومضاعفاته مع وجود نسبة طفيفة من الأمراض والوفاة المتعلقة بهذا الأسلوب لذلك يعتبر بديل امن وفعال للطريقة التقليدية عن طريق الشريان الفخذي التوصيات : يوصي باستخدام مدخل للوصول بطريقة عكسية من الأسفل عن طريق شرايين القدم كبديل امن وفعال للطريقة التقليدية عن طريق الشريان الفخذي خاصة في مرضى السكري والفشل الكلوي. |