Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Comparative Study between microneedling with and without Topical Steroid in treatment of alopecia areata /
المؤلف
Mohamed, Nora Omar EL-Saeed.
هيئة الاعداد
باحث / نورا عمر السعيد محمد
مشرف / فوزيه امين علي سعفان
مشرف / مروه زهدي علي مبارك
مشرف / فوزيه امين
الموضوع
Alopecia Areata.
تاريخ النشر
2020.
عدد الصفحات
online resource (99 pages) :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
الأمراض الجلدية
تاريخ الإجازة
1/1/2020
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - الجلديه والامراض التناسليه
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 99

from 99

Abstract

تعد الثعلبة البقعية واحدة من أشهر صور فقدان الشعر التى ترى بواسطة أطباء الجلدية والتى تمثل 25% من كل حالات الصلع. وتصيب مايقرب من 1,1% الى 5,1% من سكان العالم ومعظم المرضى من الشباب نسبيا. كما تعد الثعلبة البقعية من الأمراض المناعية التى تستهدف بصيلات الشعر. وقد اقترحت العديد من الاسباب التى تشارك فى حدوث الثعلبة ومنها أمراض المناعة الذاتية والتأثير البيئى والاجهاد التأكسدى . وتظهر الثعلبة البقعية فى صورة بقعة او عدة بقع موضعية محددة من فقدان الشعر، غالبا ماتلاحظ فجأة، ومن المحتمل ان تنتشر بشكل محيطى .تظهر الثعلبة فى اى من مناطق الجسم ولكن تظل فروة الرأس هى أشهر مناطق ظهور الثعلبة. تعد الكورتيكوستيرويد من الدعائم الأساسية فى علاج الثعلبة البقعية. وقد استخدمت موضعيا وعن طريق الفم والحقن. كما أن هناك طرق اخرى للعلاج منها المينوكسيديل، الأنثرالين ،البروستاجلاندين والسلفازلازين. وقد أوضحت الدراسات مدى فاعلية وأمان الوخز الابرى الدقيق فى علاج الثعلبة وتسهيل نقل العقار عبر الجلد الهدف من الدراسة: كان الهدف من هذه الدراسة هو تقييم مدى فاعلية الوخز الابرى الدقيق مع و بدون عقار الكورتيزون فى علاج الثعلبة البقعية ملخص الرسالة: لقد تمت الدراسة على مرضى مصريين مصابين بمرض الثعلبة البقعية اعمارهم تتراوح بين 18 الى 40 عام من المترددين على العيادة الخارجية لقسم الأمراض الجلدية والتناسلية و طب الذكورة بمستشفيات جامعة المنصورة، وذلك بعد أخذ الموافقة الكتابية المسبقة على الفحص من كل المشاركين فى البحث فى الفترة مابين ديسمبر 2018 الى ديسمبر 2019. وتم استبعاد المرضى الذين يعالجون بالستيرويدات النظامية و الأدوية المثبطة للمناعة والمرضى ذوى الثعلبة الشاملة. تم أخذ تاريخ مرضى كامل يشمل تاريخ المريض الشخصى وتاريخ المرض والتاريخ العائلى لوجود مرض الثعلبة البقعية والفحص الطبى الكامل. كما تم أخذ التاريخ العلاجى الذى تلقاه المرضى سابقا متضمنا الكورتيكوسترويد ،المينوكسيديل،مثبطات المناعة أو أى علاجات أخرى. وتم التقاط صورللمنطقة المصابة قبل وبعد العلاج باستخدام كاميرا سونى1.61 ميجا بكسل. وتم أخذ صور للمنطقة المصابة عن طريق الديرموسكوب قبل البدأ وبعد الانتهاء من الجلسات لتقييم ظهور وانتشار الشعر الزغبى. تم تقسيم المرضى الى مجموعتين متساويتين. تم تنظيف المنطقة المصابة بالكحول الايثيلى فى كلا من المجموعتين. المجموعة الأولى: تم وضع عقار البيتنوفيت (البيتاميثازون 1,%) مع الوخز الابرى الدقيق المتكرر باستخدام جهاز الديرمابن فى اتجاه طولى، عرضى ومائل . المجموعة الثانية: تم القيام بالوخز الابرى الدقيق المتكرر باستخدام جهاز الديرمابن فى اتجاه طولى،عرضى ومائل تم تكرار العملية 3 جلسات مع فاصل أسبوعان بين كل جلسة وأخرى. تم تقييم استجابة المرضى عن طريق الديرموسكوب. بعد جمع البيانات تم تحليلها واستعمال الطرق الإحصائية المناسبة اللازمة وعرضها فى جداول واشكال بيانية. وقد اتضح من النتائج تحسن مرضى المجموعة الأولى بنسبة 75% في حين أبدى مرضى المجموعة الثانية تحسن بنسبة 70% مما لايشكل فرقا ملحوظا.وقد خلصت الدراسة الحالية إلى أن كلا من العلاج بالوخز الابرى الدقيق مع عقار الكورتيزون الموضعى والعلاج بالوخز الابرى الدقيق وحده علاج ذو فاعلية وأمان فى علاج مرضى الثعلبة البقعية.