الفهرس 
الفصل الاوليوجد فقط 14 صفحة متاحة للعرض العام
 |  | from | 348 |  |  |
| | | from | 348 | | |
المستخلص
المقدمة ومشكلة البحث:
الطفل هو ذلك الأمل الذي تبنى علية المجتمعات والأطفال هم أساس قيام أي مجتمع، وعلى كل أبناء المجتمع أن يتعاونوا في تربية الطفل وان يعملوا على توفير كل الأسباب التي تضمن للطفل النمو السليم والمتوازن ، وتعد مرحلة الطفولة من أهم المراحل التي يمر بها الإنسان في حياته فأكثر التطورات التي تظهر على الفرد تكون في فترة الطفولة.
تعتبر سمنة الطفولة أكثر صعوبة لزيادة النسيج الدهنى على حساب تضخم الخلية وعدد الخلايا الدهنية ولذلك يظل حوالي 80% من الأطفال المصابين بالسمنة على حالتهم حتى بعد البلوغ، ومن هنا تبرز أهمية الوقاية من السمنة في الطفولة باعتبار أن هذه الفترة تعتبر من أكثر فترات الجسم استعداداً للإصابة بالسمنة، حيث يساعد ذلك في الحد من الزيادة الكبيرة في عدد الخلايا الدهنية خلال هذه الفترة من النمو ولذلك يفضل البدء بتشجيع الأطفال على ممارسة الرياضة وتنظيم الغذاء للمحافظة على تركيب الجسم السليم
ويرتبط مرض زيادة الوزن بالسمنة حيث ان ثلث مرضى الدهون يعانون من السمنة بمعنى انها تؤدى الى زيادة نسبة حدوث امراض القلب والسكر وفى حالات لا يكون هناك تكسير في النسيج الدهني بواسطة الانسولين وهذا يؤدى الى زيادة نسبة الاحماض الدهنية الحرة في الدم وبالتالي فان زيادة الاحماض الدهنية الحرة فى الدم والجسم يؤدى الى تراكم الدهون في كل من العضلات والكبد والبنكرياس .
كما ان الانسولين الذى يفترض ان يتداخل لتنظيم مستويات السكر في الدم يفقد القدرة على القيام بوظائفه بشكل مثالي بفعل صلابة اغلفة الخلايا ويقوم بكبح عملية حرق الدهون المختزنة في الجسم وتتعب الخلايا وتصبح مقاومة للأنسولين مما يؤدى الى زيادة الوزن . وكما ان الدهون هي المسبب الرئيسي لمقاومة خلايا الجسم للأنسولين نظرا لان الخلايا الدهنية تحاط بخلايا الجسم وتحد من وصول الانسولين للخلايا ويفشل الكبد في القيام بوظيفته في مستويات الجلوكوز بالجسم مما يؤثر بشكل مباشر على خلايا الجسم ويتسبب في ظهور السكرى من النوع الثاني
تساعد ممارسة الرياضةعلى زيادة ترابط وتداخل الأنسولين فى أماكن استقباله الموجودة فى خلايا الأغشية العضلية؛ مما يسهل دخول الجلوكوز للعضلات، ويثبت هذا أن الأنسولين هو المسئول عن نقل الجلوكوز أثناء التمرينات البدنية، وأن هذه التمرينات تزيد من تأثيره ويراعى عند ذلك تقليل السعرات الحرارية في الوجبة مع ما يتناسب مع النشاط
ومن هنا ومن خلال دروس التربية الرياضية بالمرحلة الإعدادية لوحظ تزايد عدد الأطفال الذين يعانون من السمنة مما يؤثر عليهم بدنيا من حيث قلة الحركة وعدم القدرة على ممارسة النشاط الرياضي المدرسي بصورة طبيعية مثل باقي أقرانهم في المدرسة وما يترتب علية من مشكلات اجتماعية ونفسية وصحيه قد تؤدى إلى الانطواء وذلك مما كان دافعاً قوياً لمحاولة علمية جادة باقتراح عنوان
” فاعلية برنامج تأهيلى على مقاومة الانسولين والهيمجلوبين
السكرى للأطفال ذات الوزن الزائد”
أهداف البحث Research objective :
يهدف البحث إلى دراسة فاعلية برنامج تأهيلي على مقاومة الانسولين والهيموجلوبين السكرى للأطفال ذوى الوزن الزائد ”.
وذلك من خلال التعرف على ديناميكية المتغيرات:-
5- المتغيرات الأنثربومترية (الطول (سم) - الوزن (كجم)- مؤشر كتلة الجسم- محيط العضد (سم)- محيط الساعد(سم)- محيط الصدر(سم)- محيط البطن(سم)- محيط الفخذ(سم) - محيط الساق(سم).
6- متغيرات تركيب الجسم. (دهون الجسم- دهون البطن- وزن العضلات -وزن العظام - نسبة الماء في الجسم ).
7- المتغيرات الفسيولوجية.( معدل النبض- معدل التنفس- الضغط الانقباضي- الضغط الانبساطي).
8- المتغيرات البيوكيميائيه .( الدهون منخفضة الكثافةLDL- الدهون عالية الكثافةHDL- الدهون الثلاثيةTG- الكوليسترول الكلي-TC جلوكوز الدم (صائم )- جلوكوز الدم (فاطر)- الهيموجلوبين السكري- الانسولين(صائم)- الانسولين (فاطر) .
فروض البحث : Research Hypothesis
هناك فروق ذات دلاله احصائيا بين القياس (القبلى – البينى – البعدى ) لأطفال ذوى الوزن الزائد لصالح القياس البعدى تحت تأثير البرنامج التأهيلى قيد البحث فى كل من المتغيرات التالية للمتغيرات
5- المتغيرات الأنثربومترية (الطول (سم) - الوزن (كجم)- مؤشر كتلة الجسم (كجم/م2- محيط العضد (سم)- محيط الساعد(سم)- محيط الصدر(سم)- محيط البطن(سم)- محيط الفخذ(سم) - محيط الساق(سم).
6- متغيرات تركيب الجسم. (دهون الجسم(%)- دهون البطن(%)- وزن العضلات( كجم )- وزن العظام(كجم) - نسبة الماء في الجسم (%).
7- المتغيرات الفسيولوجية.( معدل النبض(نبضة/ق )- معدل التنفس(مرة/ق)- الضغط الانقباضي(مم.ز )- الضغط الانبساطي(مم.ز).
8- المتغيرات البيوكيميائيه .( الهيموجلوبين السكري(%)- الانسولين(UIU/ML - الدهون منخفضة الكثافةLDL(ملليجرام / ديسيليتر (MG/DL-الدهون عالية الكثافةHDL(ملليجرام / ديسيليتر MG/DL )- الدهون الثلاثيةTG(ملليجرام / ديسيليتر MG/DL) - الكوليسترول الكل (ملليجرام / ديسيليتر (MG/DL جلوكوز الدم ((ملليجرام / ديسيليتر (MG/DL).
وذلك للمجموعة التجريبية من الأطفال ذات الوزن الزائد قيد البحث
اجراءات البحث:-
اولا : منهج البحث :- Research Methodology
استخدم الباحث المنهج التجريبى بتطبيق البرنامج الرياضى المقترح على مجموعه تجريبيه واحده باستخدام القياس ( القبلى – البينى – البعدى ) لمتغيرات قيد البحث نظرا لملائمتها لطبيعة البحث والهدف منه .
ثانيا :مجالات البحث : Research areas
ب- المجال المكانى : Place area
تم تنفيذ الدراسه بمحافظة الاقصر بمدرسة نجع مكى الاعداديه ومركز شباب العبور وصالة الالعاب الرياضية بمركز الطود ومركز اللياقه البدنية .
تم اجراء التحاليل البيوكيميائية :- معمل أرمنت للتحاليل الطبية
تم اجراء القياسات الانثربومترية : في مركز الندى لايف لعلاج السمنه والنحافه
تمت القياسات الفسيولوجيه : الوحده الصحية بالطود
ب- المجال الزمنى : Time domain
* تم اجراء الدراسات الاستطلاعية في الفتره من 1/5/2016م الى 10/7/2016م
* تم اجراء الدراسة الاساسية في الفترة من 12/7/2016 الى 2/11/2016م
جـ- المجال البشرى: Human domain
تم تطبيق البرنامج المقترح على الطلاب ذوى الوزن الزائد للمرحلة الثانية من التعليم الاساسى المرحلة الاعدادية
ثالثا :- عينة البحث : The research sample
تم اختيار عينة البحث بالطريقة العمدية من التلاميذ الذين يعانون من السمنة (الدرجة الأولى) طبقا لمقياس كتلة الجسم في المرحلة الإعدادية في مرحلة الطفولة المتأخرة من سن(9-15سنة ) وعددهم (45طالب ) .
رابعا :- القياسات المستخدمه Measurements used
أ- القياسات الانثروبومتريه Anthropometric measurements
تضمنت القياسات التالية لتوصيف العينة:
- الوزن لأقرب كجم weight to the nearest kg
- الطول لأقرب سم The length of the nearest cm
- مؤشر كتلة الجسم سم Body mass inde
- محيطات الجسم
خامساً: الأجهزة والأدوات المستخدمة:
• جهاز الريستاميتر
• ميزان طبى
• شريط مدرج
*جهاز تحليل مكونات الجسم
• جهاز Beurer لقياس النبض
• ساعة توقيت يدوية الكترونية
سادسا : الدراسة الاساسية:
قام الباحث باجراء الدراسة الاساسية فى النادى الصحى ومدرسة نجع مكى ومركز شباب العبور ومركز الياقة البدانية لتنفيذ برنامج تدريبات مقاومة في الفترة من 12/7/2016 الى 2/11/2016محيث استمرت فترة البحث الاساسية لمدة ثلاث اشهر بواقع 12 اسبوع
سابعا : المعالجات الاحصائية : Statistical treatments
1ـ المتوسط الحسابى SMA
2ـ الوسيط Mediator
3ـ الانحراف المعيارى standard deviation
4ـ معامل الالتواء Torsion coefficient
5ـ اختبار ت Test t
6ـ معامل الارتباط Coefficient of correlation
7ـ تحليل التباين Analysis of variance
ثامنا : الاستنتاجات
استناداً إلي ما أظهرته نتائج البحث وفي ضوء أهداف وفروض البحث وفي حدود عينة البحث وخصائصها تمكن الباحث من التوصل إلي الاستنتاجات الآتية:
- أثر البرنامج التأهيلى القائم على استخدام تدريبات مقاومة متدرجة تأثيرا ايجابيا فى تطوير وتحسين المتغيرات المرتبطة لمقاومة الأنسولين والهيموجلوبين السكرى للأطفال ذات الوزن الزائد حيث اشتملت على :-
• المتغيرات الأنثربومترية
حيث أدت تدريبات المقاومة الى انخفاض كلا من( الوزن - مؤشر كتلة كتلة الجسم – محيط العضد – محيط الساق – محيط الصدر – محيط البطن – محيط الفخذ ) وذلك مابين القياسين القبلى والبعدى للأطفال ذات الوزن الزائد
• مكونات التركيب الجسمي.
حيث أدت تدريبات المقاومة الى انخفاض كلا من(النسبة المئوية لدهون الجسم. - دهون منطقة البطن- نسبة المياه في الجسم) وارتفاع كلا من (النسبة المئوية للعضلات- وزن العظــــــــام) وذلك مابين القياسين القبلى والبعدى للأطفال ذات الوزن الزائد
• المتغيرات فسيولوجية.
حيث أدت تدريبات المقاومة الى انخفاض كلا من معدل التنفس (دورة تنفسية / دقيقة معدل النبض ( نبضه /دقيقه) اثناء الراحه ضغط الدم الانقباضى (مم زئبق ) ضغط الدم الانبساطى (مم زئبق ) وذلك مابين القياسين القبلى والبعدى للأطفال ذات الوزن الزائد
• المتغيرات البيوكيميائية :-
- حيث أدت تدريبات المقاومة الى انخفاض كلا من (الهيموجلوبين السكرى -قياس نسبه جلوكوز الدم - قياس نسبة الهيموجلوبين السكرى - الدهون الثلاثية - دهون منخفضة الكثافة LDL - الكولوسترول الكلى
• ) وارتفاع كلا من (قياس نسبة الانسولين - دهون عالية الكثافة HDL ) وذلك مابين القياسين القبلى والبعدى للأطفال ذات الوزن الزائد
- تأثير انخفاض الوزن لدى الأطفال خلال القياس (القبلى – البينى – البعدى ) على تحسين الحالة الوظيفية للأجهزة الحيوية والمؤشرات البيوكيميائية لحالة ماقبل السكرى
تاسعا :التوصيات :
في ضوء ما أظهرته نتائج البحث والاستخلاصات يوصى الباحث بالتوصيات الآتية :-
- تطبيق برنامج تدريبات المقاومة على الأطفال الذين لديهم وزن زائد .
- اعتبار الوزن الزائد وكتلة الجسم مؤشران لحالة الإصابة بماقبل السكرى للأطفال .مؤشر كتلة الجسم 30فما فوق
- الاسترشاد بالقياسات الأنثربومترية وتكوين الجسم للأطفال المدارس لتحديد حالات الاصابة ماقبلى السكرى
- استخدام تدريبات المقاومة في برامج التربية الرياضية في المدارس في مرحلة البلوغ حفاظا على وزن الجسم خلال هذه المرحلة
- العمل على استخدام القياسات الأنثربومترية والفسيولوجية والبيوكيميائية قيد البحث في تقيم الحالة البيولوجية للأطفال زائدى الوزن .
- استخدام التدريبات المقاومة المطبقة في البرنامج كاسلوب لتخفيض الوزن وتحسين بعض القياسات الأنثربومترية والفسيولوجية والبيوكيميائية للأطفال زائدى الوزن في مرحلة البلوغ .
- العمل على تنمية وتطوير الثقافة الرياضية والممارسة الرياضية للأطفال لتفادى السمنة والتطوير وتحسين الصحه العامه .
- ضرورة مزاولة التدريبات الرياضية يوما للأطفال .