Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Inducible laryngeal obstruction in patients diagnosed as bronchial asthma /
المؤلف
Abo El-Nass, Amal Abdel-Fattah Mohammed.
هيئة الاعداد
باحث / أمل عبدالفتاح محمد أبوالناس
مشرف / أحمد السيد منصور
مشرف / أماني رجب السعيد
مشرف / هبه وجيه عبدالوهاب
الموضوع
Inducible Laryngeal Obstruction. Bronchial Asthma.
تاريخ النشر
2021.
عدد الصفحات
online resource (98 pages) :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
الدكتوراه
التخصص
الطب الرئوي والالتهاب الرئوى
تاريخ الإجازة
1/1/2021
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - قسم الامراض الصدرية
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 125

from 125

Abstract

تهدف الدراسة الحالية لقياس معدل حدوث الانسداد الحنجري المحفز في المرضى الذين تم تشخيصهم بالأزمة الشعبية, ومعرفة تأثير هذا الانسداد الحنجري على التحكم في الأزمة الشعبيةومدى حدتها في المرضى الذين يعانون من كلا المرضين.وتناولنا في الجزء الثاني من الدراسة تأثير علاج الإنسداد الحنجري المحفز في التحكم في الأزمة الشعبية ومدى حدتها في هؤلاء المرضى.دراستان على مدار عامين كالتالي:الدراسة الأولى: دراسة مقطعية عرضية. الدراسة الثانية: دراسة تداخلية. اشتملت هذه الدراسة على 120 مريض أزمة شعبية. الدراسة الثانية تم بها علاج جميع المرضى الذين يعانون من كلا المرضين بجلسات صوت محددة بجلستين كل أسبوع لمدة شهر. نتائج الدراسة جاءت كالتالي: • حوالي 22% من النساء، منهن 78.3% متزوجات، وحوالي 64.2% منهن لايعملن، و14.2% منهن يعملن أعمال يدوية. • متوسط العمر 36.5 والكتلة الجسدية 30.2. • حوالي ربع المرضى يعانون من التهاب بالجيوب الأنفية و60% منهم لايعانون من أمراض مصاحبة. • متوسط الإصابة بالأزمة الشعبية حوالي 4 سنوات. • تقريبا نصف المرضى تم التحكم بمرضهم بينما 16.7% لم يتم السيطرة على المرض . • أظهرت النتائج أيضا ان 38.3% (46 مريض) من المرضى يعانون من الإنسداد الحنجري المحفز معظمهم من الدرجة الثانية بنسبة 80.45 (37 مريض) ويحدث غالبا في منطقة الثنايا الصوتية بنسبة 63% • كما وجد أن هناك إرتباط بين الإنسداد الحنجري المحفز وبعض الخواص الخاصة بالمرضى مثل زيادة حدوث الإنسداد الحنجري مع السن حتى سن ال 60 عام,وأيضا زيادته في المتزوجين.ولكن لم تظهر النتائج علاقة بين هذا الإنسداد الحنجري وكلا من النوع,الوظيفة,الأمراض المصاحبة أو الكتلة الجسدية. • زيادة استطلاع الخلل الوظيفي بالأحبال الصوتية مع الإنسداد الحنجري المحفز ولكن خواص الأزمة الشعبية الأخرى غير مرتبطة بهذا الإنسداد الحنجري • تحسن الإنسداد الحنجري المحفز مع العلاج بجلسات الصوت والتنفس بالحجاب الحاجز مصحوبا بتحسن في خواص الأزمة الشعبية وماتبعه من استطلاع الخلل الوظيفي بالأحبال الصوتية بعد العلاج وتم معه التحكم في الأزمة الشعبية وحدتها. الخلاصة: • يجب الأخذ في الاعتبار انسداد الحنجرة المحفز في المرضى الذين يعانون من الربو الذي يصعب السيطرة عليه كتشخيص بديل أو مصاحب. تتوفر العلاجات الفعالة لكلتا الحالتين، ولكن التشخيص الدقيق مهم لأن خيارات العلاج تختلف بناءً على ما إذا كان المريض يعاني من الانسداد الحنجري أو الربو أو كليهما • عند تقديم تشخيص مؤكد لمرض ”الربو”، قم بإجراء الاختبارات التأكيدية اللازمة (تنظير الحنجرة المباشر أو تنظير القصبات). • النظر في التشخيص البديل والعلاج الموجه عندما تظل الأعراض على المريض بالرغم من العلاج المناسب • أحد الاضطرابات الأكثر شيوعًا المرتبطة بالربو الذي يصعب السيطرة عليه هو انسداد الحنجرة المحفز • يمكن أن يشبه الربو الشديد المقاومة مجموعة واسعة من أمراض الجهاز التنفسي.