الفهرس 
Cystatin COnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 137 |  |  |
| | | from | 137 | | |
Abstract
يعتبر مرض الصدفية مرض جلدي التهابي مزمن وله ارتباط وثيق مع أمراض مزمنة اخري. ان الاستعداد الجيني هو الخطوة الأولي في نشأه المرض بالإضافة الي التعرض للعوامل البيئية مما قد يؤدي الي ظهور هذا المرض الذي يمتاز بوجود التهاب بسيط ومستمر.
كان التقسيم التقليدي للصدفية على انها مرض جلدي فقط وقد تم العدول عن هذا التقسيم مع التقدم الحادث في فهم كيفية حدوث الصدفية وعلاقتها بالأمراض الأخرى المصاحبة لها وبناء على دراسات الملاحظة والأدلة المعملية الحديثة تعتبر الصدفية حاليا مرض التهابي مزمن كالأمراض الالتهابية الأخرى وذات تأثير على أعضاء اخري في جسم الانسان غير الجلد.
يمتاز الجلد في مرضي الصدفية بوجود تسرب وتجمع للخلايا الالتهابية والمناعية مع زيادة افراز السيتوكينات والكيموكينات الالتهابية. تؤدي هذه التغيرات الي زيادة في انقسام الخلايا الكيراتينية مع فقد بسيط لعلامات التميز للخلايا الكيراتينية.
ان هذا الالتهاب الموضعي للصدفية يصاحبه افراز للسيتوكينات، الكيموكينات والاديبوكنات الالتهابية.
كل هذه العوامل تساهم في الأمراض المصاحبة مثل خلل دهون الدم، ارتفاع ضغط الدم، داء السكري، اضطرابات القلب والأوعية الدموية ومتلازمة التمثيل الغذائي.
ان سيستاتين سي جزيء ذو وزن جزيئي صغير يظهر في معظم الأنسجة البيولوجية، وهو قادر على القيام بالعديد من الأفعال الفسيولوجية والمرضية. ان التوازن بين هذه التأثيرات حساس ويعتمد على تركيز ومدة إطلاق سيستانيين سي. يعتبر سيستانيين سي جزيء مناعي ويمكن أن يعدل استقطاب الخلايا التائية الأولية ويزيد من رد الفعل المناعي. وبالإضافة إلى ذلك، يعتبر سيستانيين سي علامة بيولوجية لوظيفة الكلى ويمكن أن يعكس مستوى سيستانيين سي في المصل حالة الكلى.
تم فحص دور سيستانيين سي في العديد من الأمراض المناعية والالتهابية، لكن دوره في الأمراض الجلدية لم تتم دراسته جيدًا.
الهدف من الرسالة:
هدفت هذه الرسالة المقدمة إلى تقييم مستوى السيستانيين سي في مصل الدم لدي مرضى الصدفية وعلاقته بشدة المرض.
الموافقة الأخلاقية:
تمت الموافقة على هذه الدراسة من قبل لجنة اخلاقيات البحث العلمي في كلية الطب البشري- جامعة بنها.
المرضي وطرق البحث:
شملت هذه الدراسة 50 مريضًا يعانون من مرض الصدفية اللويحيه الشائعة و30 فردًا اصحاء ظاهريا كمجموعة ضابطة. تم قياس سيستانيين سي، وسكر الدم الصائم، ونسبة الدهون في مصل الدم، بالإضافة الي قياس كلا من مؤشر كتلة الجسم ومحيط الخصر لكل من المرضى والمجموعة الضابطة.
النتائج:
أظهرت نتائج هذه الدراسة:
1.ان سيستانيين سي مرتفع في مصل دم مرضي الصدفية مع وجود علاقة طردية ذات دلالة إحصائية بين مستواه في مصل الدم وشدة مرض الصدفية.
2.يعاني مرضي الصدفية من ارتفاع في مستوي السكر الصائم ونسبة الدهون مع ارتفاع مؤشر كتلة الجسم ومحيط الخصر مع وجود علاقات طردية ذات دلالة إحصائية بين هذه المؤشرات وشدة مرض الصدفية.
3.ان معدل حدوث متلازمه الايض منتشر بين مرضى الصدفية.
الخلاصة:
يرتفع مستوي سيستاتين سي في مصل دم مرضي الصدفية وهذا الارتفاع من الممكن ان يكون له دورا في حدوث الالتهاب المزمن المصاحب لمرض الصدفية. بالإضافة الي ان سيستاتين سي يمكن ان يساهم في حدوث متلازمه الايض عند مرضي الصدفية.