الفهرس 
List of contentsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 159 |  |  |
| | | from | 159 | | |
Abstract
المقدمة : يعرف ٳرتفاع ضغط السائل المخى المجهول السبب بأنه متلازمة اكلينيكيه من أعراض ٳرتفاع الضغط الدماغي فى ظل عدم وجود أجسام تشغل حيزا بالدماغ وعدم اتساع بطينات المخ. وفي ظل عدم وجود سبب طبي واضح يؤكد حدوثه فقد تعددت النظريات المفسرة لٳرتفاع ضغط السائل المخى المجهول السبب. يعتمد التشخيص على ٳثبات زيادة ضغط السائل المخى الٳفتتاحى عن طريق البذل القطنى بعد التأكد من سلامة الفحص الٳشاعي للمخ. يعد قياس قطر غشاء العصب البصرى بواسطه الموجات الصوتيه وسيله غير تداخليه بديله للبذل القطنى مع تقديم ميزه نوعية في هذا المجال تتمثل في السرعة و السهوله و الامان وقلة التكلفة. المرضى وطرق البحث : تمت الدراسة الحالية علي٦۰ مريض مصاب بٳرتفاع ضغط السائل المخى المجهول السبب و٤۰ شحض سليم جسديا كمجموعه ضابطه. وتم تقسيم المرضى اعتمادا على درجه ارتشاح العصب البصرى الى مجموعتين : ارتشاح بسيط فى مقابل ارتشاح متوسط وشديد. وقد خضع المرضى للاتي: قياس قطر غشاء العصب البصرى عن طريق الموجات الصوتيه والرنين المغناطيسى مع قياس مرونه العصب البصرى وترويته الدمويه بٳستخدام تقنيه تصويرالمرونه بواسطه الموجات الصوتيه بالاضافه الى الدوبلر ذو الرمز الملون. النتائج : اظهرت نتائج التحليل الاحصائي ان قياسات قطر غشاء العصب البصرى بواسطه الموجات الصوتيه اعلى بصوره ذات دلاله احصائيه فى مجوعه المرضى مقارنه بالمجموعه الضابطه وكذلك فى مجموعه الارتشاح البسيط فى مقارنه بمجموعه الارتشاح المتوسط والشديد. وفيما يتعلق قياسات قطر غشاء العصب البصرى بواسطه الرنين المغناطيسى فقد اظهرت النتايج ترابط طردى مع قياسات الموجات الصوتيه. وقد اظهرت النتائج وجود دلالات لتيبس العصب البصرى فى مجوعه المرضى مقارنه بالمجموعه الضابطه وكذلك فى مجموعه الارتشاح البسيط مقارنه بمجموعه الارتشاح المتوسط والشديد فى صوره انخفاض معامل الجهد وارتفاع موجات القص كما اظهرت النتائج تأثر الشرين الشبكى الاوسط بشكل ذو دلاله احصائيه فى صوره ارتفاع قى سرعه سريان الدم فى مجوعه المرضى مقارنه بالمجموعه الضابطه وكذلك مجموعه الارتشاح البسيط مقارنه بمجموعه الارتشاح المتوسط والشديد. الاستنتاج : ونستخلص من هذة الدراسة ان قياس قطر غشاء العصب البصرى يمثل وسيله يمكن الاعتماد عليها فى تشخيص زياده ضغط السائل المخى و كدلاله على درجه ارتشاح العصب البصرى. وعلى الرغم من ان قياسات قطر غشاء العصب البصرى بواسطه الرنين المغناطيسى قد اظهرت ترابطا طرديا مع قياسات الموجات الصوتيه الا ان المقارنه تصب فى صالح الموجات الصوتيه نظرا للسرعة والسهوله والامان وقلة التكلفة. نستخلص ايضا ان ٳرتفاع ضغط السائل المخى يؤدى الى انخفاض مرونه العصب البصرى وترويته الدمويه. وقد يساعد تصويرالمرونه بواسطه الموجات الصوتيه ودوبلر الشريان الشبكى الاوسط ذو الرمز الملون على تشخيص زياده ضغط السائل المخى ويمكن استخدامهم كمؤشر لدرجه ارتشاح العصب البصرى.