الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract مرض الكبد الدهني الغير كحولي هو اكثر امراض الكبد المزمنه انتشارت في جميع انحاء العالم بدءا من التنكس الدهني البسيط والتهاب الكبد الدهني غير الكحولي الى تليف الكبد مع مضاعفاته بما في ذلك سرطان الخلايا الكبديه.غالبيه الاشخاص المصابين بمرض الكبد الدهني غير الكحولي لا تظهر عليهم اعراض سريريه خلال مرحله ماقبل التليف الكبدي. مع تقدم المرض, يمكن ان تظهر السمات السريريه لفشل الكبد. يتطلب تشخيص مرض الكبد الدهني غير الكحولي دليلا على وجود تنكس دهني كبدي في حاله عدم وجود اسباب اخرى لتراكم الدهون فى الكبد. تظل العينة الكبدية الطريقة الذهبية الافضل لتشخيص مرض الكبد الدهني غير الكحولي لكنها تدخلية ومكلفة ولا يمكن استخدامها لفحص المرضى المشتبه بهم. تشمل تقنيات التصوير لتشخيص مرض الكبد الدهني غير الكحولي التصوير بالموجات فوق الصوتية والذي يوصى بها كأسلوب تشخيص الخط الاول فى تقييم التكنس الدهني. يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي والتحليل الطيفي بالرنين المغناطيسي أعلى دقة (حساسية وخصوصية) في تحديد كمية التنكس الدهني ورسم خرائط دهون الكبد عند مقارنتها بطرق التصوير الأخرى. مع بيانات أولية واعدة، وقد تصبح المعيار الذهبي لتشخيص وعلاج مرض الكبد الدهني غير الكحولي في المستقبل القريب، على الرغم من أن تكلفة مثل هذا التصوير لا تزال تشكل عائقًا صحيًا واقتصاديًا كبيرًا. أجريت الدراسة على 40 مريضا. 20 مريض كبد دهني و20 حاله مقارنه اصحاء في قسم أمراض الكبد والجهاز الهضمي وقسم الأشعة مستشفىات جامعة عين شمس. أظهرت نتائج دراستنا ذلك: أظهرت المقارنة بين المجموعات ذلك كانت هناك فروق ذات دلالة إحصائية عالية في الوزن ومحيط الخصر ومحيط الذراع ومؤشر كتلة الجسم مقارنة بين المجموعات بخصوص HbA1C، FBG، 2h PPBG، أظهر أن هناك فروق ذات دلالة إحصائية عالية بين المجموعات فيما يتعلق FBG، 2HPPBG. لكن لم تكن هناك إحصائية فرق كبير بين المجموعات فيما يتعلق HbA1C مقارنة بين المجموعات فيما يتعلق بملف الدهون أظهر أن هناك فروق ذات دلالة إحصائية عالية بين المجموعات فيما يتعلق LDL. ولكن كان هناك لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعات فيما يتعلق الكوليسترول وTGS اوضحت الدراسه ان هناك علاقة ارتباط موجبة ذات دلالة احصائيه بين HS I وfat peak وfat fraction وان هناك علاقة سلبيه ذات دلالة احصائية بين HS I وwater peak. كانت هناك علاقة ارتباط موجبة ذات دلالة إحصائية بين درجة التنكس الدهني الكبدي وقمة الدهون وكسر الدهون٪ fat peak &fat fraction))، وكان هناك ارتباط سلبي ذي دلالة إحصائية بين درجة التنكس الدهني الكبدي وقمة الماء water peak)). لم يكن هناك ارتباط إيجابي معتد به إحصائياً بين ذروة الدهون والعمر، وكان هناك ارتباط إيجابي ذو دلالة إحصائية بين ذروة الدهون ومؤشر كتلة الجسم، FBG، 2HPP BG وLDL (mg / dl)، لم يكن هناك ارتباط إيجابي معتد به إحصائياً بين ذروة الماء والعمر، كان هناك ارتباط سلبي ذو دلالة إحصائية بين ذروة الماء ومؤشر كتلة الجسم، FBG، 2HPP BG وLDL (mg / dl)، لم يكن هناك ارتباط إيجابي ذو دلالة إحصائية بين كسر الدهون والعمر، وكان هناك ارتباط إيجابي ذو دلالة إحصائية بين جزء الدهون وBMI، FBG، 2HPP BG and LDL (mg / dl). الخاتمة يمكن استخدام التحليل الطيفي للتصوير بالرنين المغناطيسي بشكل موثوق باعتباره جهازًا دقيقًا وطريقة محددة غير باضعة لتشخيص مرض الكبد الدهني غير الكحولي. التوصيات يجب تنفيذ التحليل الطيفي بالرنين المغناطيسي كطريقة غير جراحية ودقيقة لتشخيص مرض الكبد الدهني غير الكحولي ويمكن استخدامه كبديل لخزعة الكبد. |