الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract تم اجراء الدراسة لتقييم معدل حدوث معامل الخطورة قصور الكلى الناتج عن حقن المادة الكاشفة في الأطفال الذين يتعرضون للتصوير الاشعاعي للقلب و الاوعية الدموية و تقييم دور سيستانين سي في التشخيص المبكر لقصور الكلى الناتج عن حقن المادة الكاشفة . شملت الدراسة 40 طفل يعانون من عيوب خلقية بالقلب 20 منهم يعانون من زرقة و 20 اخرون لا يعانون من زرقة ومجموعة الشواهد وهم أطفال أصحاء من نفس الفئة العمرية و الجنس لا يعانون من مشاكل بالقلب أو الكلى(20 طفل). تم سحب نسبة كرياتينين وسيستاتين سى بالدم لجميع الحالات قبل حقن المادة الكاشفة في حين تم سحب كرياتينين وسيستاتين سى لمجموعة الحالات فقط بعد 4 ساعات و 24 ساعة من حقن المادة الكاشفة مع متابعة كمية البول. أظهرت الدراسة أن 7 حالات من الاطفال الخاضعين للتصوير الاشعاعى والذين تلقوا مواد كاشفة (17%) قد تعرضوا لحدوث قصور فى وظائف الكلى تم اكتشافه عن طريق تطبيق خصائص رايفل الخاصة بالاطفال منهم 5 حالات تعانى من عيوب خلقية تسبب زرقة و 2 يعانون من عيوب خلقية لا تسبب زرقة . وبمتابعة نسبة الكرياتينين والبروتين سيستاتين سى لتلك الحالات ومقارنة المستوى قبل الحقن وبعد الحقن ب 4 ساعات و 24 ساعة وجد عدم اختلاف او ارتفاع فى نسبة الكرياتينين بعد 4 ساعات و24 ساعة مقارنة بالمستوى قبل الحقن. فى حين أنه وجد ارتفاع ملحوظ فى نسبة سيستاتين سى خصوصا بعد 24 ساعة مقارنة بالمستوى قبل الحقن خصوصا فى الحالات اللى تعانى من عيوب خلقية تسبب الزرقة. مما يجعل البروتين سيستاتين سى مؤشر متقدم للتنبؤ ب قصور وظائف الكلى الناتج عن حقن المواد الكاشفة بمستوى حساسية تصل الى 93.3% بعد 24 ساعة من الحقن بقيمة قطعية 0.78 مجم/لتر. |