الفهرس 
Anatomy of the pelvisOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 159 |  |  |
| | | from | 159 | | |
Abstract
اصابات حلقة الحوض هي إصابات خطيرة والتي ترتبط مع ارتفاع معدل الإصابة بالمرض. ويعتبر العلاج الجراحي الطريقة المثاليه لعلاج إصابات الحوض الغير مستقرة.
وكان الهدف من هذه الدراسة تقييم نتائج تثبيت المفصل العجزي الحرقفي في حالات الخلع بواسطة مسامير عن طريق الجلد.
وشملت هذه الدراسة 20 مريضا يعانون من إصابات حلقة الحوض غير المستقرة تماما، وشملت التقييم قبل الجراحة الفحص السريري للحوض المصاب وغيرها من الإصابات المرتبطة بما في ذلك الأنسجة الرخوة وإصابات وعائية عصبية. تم إجراء تقييم إشعاعي قبل الجراحة لجميع المرضى، والتي اشتملت علي الاشعه السينيه العاديه الاماميه الخلفيه والاشعة المقطعية. بعد العملية الجراحية، تم تقييم النتيجة السريرية من قبل التقييم الاكلينيكي لمجيد (Majeed score) ومعدل مضاعفات ما بعد الجراحة المرتبطة بها. تم تقييم النتيجة الإشعاعية عن طريق قياس التشريد بعد العملية الجراحية للحلقة الخلفية الحوض على الأشعة السينية العاديه اماميه خلفيه.
وشملت هذه الدراسة عشرين مريضا يعانون من خلع المفصل العجزي الحرقفي من جانب واحد أو ثنائي فئة B) أوTILE C ( فئة LC1) أو VS او APC)، تم علاجهم باستخدام المسمار العجزي الحرقفي عن طريق الجلد. تراوحت مدة المتابعة بين ستة اسابيع إلى 6 اشهر. تم تقييم النتائج سريريا و إشعاعيا في نهاية فترة المتابعة. واعتبرت النتائج الإجمالية مرضية في 16 (80٪) من المرضى؛ 8 (40٪) كانوا ممتازين و 8 (40٪) كانت جيدة و 4 فقط (20٪) من المرضى كانت غير مرضية. 3 (15٪) عادلة وواحدة (5٪) كان فقيرا.
في الختام، تعتبر إصابات الحوض في تلك المنطقه من الاصابات المعقدة التي تتطلب الإدارة في المراكز المتخصصة التي لديها الخبرة الجراحية لعلاج مثل هذه الإصابات الشديدة. كلا المساميرالمستخدمة عن طرىق الجلد وشرائح و مسامير الحوض هي طرق فعالة وموثوق بها لعلاج إصابات الحوض غير مستقرة تماما. التثبيت بواسطة المساميرالمستخدمة عن طرىق الجلد هو خيار مئالي لتحقيق الاستقرار لخلع المفصل العجزي الحرقفي الخلفي الذي هو مصدر شائع من الألم المتبقي. لأنه يوفر تثبيت آمن مع انخفاض خطر العدوي ومضاعفات ما بعد الجراحه التي يمكن ان تنشا عن طرق لبتثبيت الاخري كالفتح الجراحي والتثبيت بشرائح للكسر واستنادا لما سبق نوصي باستخدام تلك التقنيه للتثبيت لما لها من فوائد من تثبيت الكسور او الخلع مع قله المضاعفات علي المدي البعيد.