الفهرس 
M USCLE D YSFUNCTION IN C RITICALLY I LL P ATIENTSOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 153 |  |  |
| | | from | 153 | | |
Abstract
Background: Skeletal muscle atrophy develops in severely sick patients, whereas decreased muscle mass is usually linked to poorer clinical outcomes. Peripheral muscle ultrasound can be used to evaluate muscle atrophy.
Objective: We conducted this work to investigate the use of ultrasound in the assessment of changes in skeletal muscles mass in cases with prolonged mechanical ventilation and to correlate these changes with weaning outcomes.
Patients and Methods: The present cross-sectional observational study recruited subjects on mechanical ventilation for seven days or more in respiratory ICUs of Ain Shams University hospitals between January 2019 & March 2021. Ultrasound evaluation of Quadriceps muscle was done on day 1, day 7, and weekly thereafter till weaning from mechanical ventilation.
Results: 81 patients were scanned on day 1, 7 of mechanical ventilation, 43 subjects were reevaluated on day 14, and 3 patients were reevaluated on day 21. A significant reduction of rectus femoris (RF) surface area as well as the thickness of vastus intermedius (VI), has been detected at day 7 and at day 14 of MV. There was a highly significant correlation between percent of change of RF muscle surface area and weaning outcome.
Conclusion: Ultrasound can monitor changes in muscle mass in patients on prolonged mechanical ventilation. Quadriceps muscle mass evaluated by ultrasound demonstrated a tendency to reduce in cases with prolonged mechanical ventilation and is linked to poorer weaning outcomes.
يحدث الخلل الوظيفي للعضلات الهيكلية مبكرًا وبسرعة خلال فترة المرض الخطير. هذا الخلل الوظيفي يتم تعريفه طبيا على أنه ضعف العضلات المكتسب في وحدة العناية المركزة والذي يرتبط بوضع المريض علي جهاز التنفس الصناعي لفترة طويلة، والإقامة بوحدة العناية المركزة لفترة طويلة، وزيادة معدل الوفيات في المستشفى خلال العام الواحد
قامت هذه الدراسة بتقييم التغيرات في العضلة الرباعية عن طريق الموجات فوق الصوتية وربط هدة التغيرات بنتيجة الفطام للمرضى الذين تم وضعهم علي جهاز التنفس الصناعي لفترات طويلة.
هذه دراسة وصفية و تحليلية تم تطبيقها علي 80 مريضا الذين تم وضعهم علي جهاز التنفس الصناعي لمدة 7 أيام أو أكثر في وحدات رعاية الصدر المركزة في مستشفيات جامعة عين شمس خلال الفتره من يناير 2019 الي مارس 2021.
تم تقييم جميع المرضى في اليوم الأول علي جهاز التنفس الصناعي وتم تطبيق الدراسه علي المرضى الذين بقوا على جهاز التنفس الصناعي لأكثر من سبعة أيام.
ولقد خضع جميع المرضي في هذه الدراسة إلى ما يلي:-
1. أخذ التاريخ الكامل والفحص الاكلينيكي الشامل.
2. التحليل المعملية ذات الصلة.
3. تقييم الأمراض المصاحبة.
4. دراسة الموجات فوق الصوتية للعضلة الرباعية في اليوم الأول واليوم و أسبوعيا بعد ذلك وحتى الفصل من جهاز التنفس الصناعي
وتم جمع جميع البيانات وتحليلها إحصائيا.