Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Podocyte injury score and urinary nephrin level in relation to lupus nephritis outcome /
المؤلف
El-Nagar, Sherouk Salah El-Deen El-Desoky.
هيئة الاعداد
باحث / شروق صلاح الدين الدسوقي ابراهيم النجار ؛
مشرف / علاء عبدالعزيز صبري
مشرف / فاطمة الحسيني مصطفي
مشرف / اماني رجب يوسف
مشرف / احمد بهي الدين ابراهيم ؛
مناقش / غادة محمد حسن القنيشي
مناقش / امير محمد العقيلي محمد.
الموضوع
Lupus nephritis. Lupus nephritis - Complications. Systemic lupus erythematosus.
تاريخ النشر
2022.
عدد الصفحات
online resource (157 pages) :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
الدكتوراه
التخصص
الطب الباطني
تاريخ الإجازة
1/1/2022
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - قسم الباطنة
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 157

from 157

Abstract

يعد الالتهاب الكلوي المصاحب للذئبة الحمراء سبب رئيسي للمرض والوفيات في المرضى الذين يعانون من مرض الذئبة الحمراء. وعلى الرغم من أن استخدام مثبطات المناعة قد حسن من بقاء المريض والكلى على مدار العقود القليلة الماضية إلا أن العلاج الامثل للالتهاب الكلوي الذئبي يظلل امرا صعبا.في عام 2003، تم ادراج خمس فئات نسيجية في تصنيف التهاب الكلية المصاحب للذئبة.الحمراء.كذلك، يجب أن يتم الاشارة إلى نسبة الكبيبات ذات الاصابات النشطة والمزمنة في تقرير التشخيص المرضي للخزعة الكلوية. سيكون هذا النموذج مفيدًا بشكل خاص عند مقارنة التغييرات مع مرور الوقت في الخزعات المتكررة في نفس المريض. كما يمكن أيضًا استخلاص معلومات مهمة بخصوص مصير المرض.وبرغم التعديلات المستمرة في التصنيف السابق ذكره، لايزال دور العديد من الآفات المرضية بحاجة إلى مزيد من الايضاح. ويعد اصابة الخلايا الرجلية واحد من الآفات الهامة التي تؤثر على المظاهر السريرية ونتائج التهاب الكلية المصاحب للذئبة الحمراء.تعتبر الخلايا الرجلية مهمة في هيكل ووظيفة حاجز الترشيح الكبيبي حيث تشكل هذه الخلايا والأغشية الشقية المجاورة لها الحاجز النهائي الذي يمنع الألبومين وبروتينات البلازما الكبيرة من العبور إلى البول.الهدف من البحث: تقييم العلاقة بين مجموع نقاط اصابة الخلايا الرجلية ومستوي النفرين بالبول وعلاقتهم بمصير الالتهاب الكلوي المصاحب للذئبة الحمراء.وقد بينت الدراسة النتائج التالية: تابعت الدراسة نشاط الالتهاب الذئبي الكلوي والاستجابة للعلاج وعلاقته بمستوي النفرين في البول واصابة الخلايا الرجلية التي تم تحديدها في دراسة الخزعة الكلوية.و قد اقرت الدراسه عن ان النسبة المئوية للبكسل المصبوغة بصبغة بالحديد الغرواني بالنسبه الي المساحة السطحيه للخصلة الكبيبية (PSA) كانت مرتبطة بشكل سلبي مع مؤشر النشاط (AI) الخاص بالتهاب الكلية الذئبي، ومستوي الكرياتينين في الدم وكذلك الدرجات النسيجية المرضية للاهلة الخلوية / الليفية ، والاهلة الليفية والآفات الهيالينية.كما ارتبطت حصيلة مجموع نقاط خلية البودوسيت المنفصلة ارتباطًا إيجابيًا بإفراز البروتين في البول على مدار 24 ساعة ودرجة الآفات الهيالينية ، بينما ارتبطت ارتباطًا سلبيًا بمستوي الألبومين في الدم ومؤشر الإزمان ودرجة تصلب الكبيبات.أوجه القصور في البحث: لدراستنا بعض أوجه القصور: أولاً، هي تعد دراسة استرشادية تجريبية ولذا فحجم عينتها صغير نسبيا. ثانياً، لم يتم إجراء متابعة للحالات عن طريق الخزعة الكلوية .