الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 108 |  |  |
| | | from | 108 | | |
Abstract
تنتج عيوب القرنية الظهارية المستمرة عن فشل إعادة الإلتئام الظهاري السريع والإغلاق في غضون عشر إلى أربعة عشر يومًا بعد إصابة القرنية ، حتى مع العلاج السليم. من المهم معالجة الحالة المسببة الكامنة ، والتي قد تشمل العدوى ، أو نقص الخلايا الجذعية ، أو مرض السكري ، من أجل تسهيل التئام الجروح.في سياق طب العيون، من المفترض أن يكون للبلازما الغنية بالصفائح الدموية قدرة عالية على تكوين النسيج الظهاري ”أسرع من الطبيعي”.وبالتالي ، فإن الهدف من الدراسة الحالية هو تقييم دور إستخدام قطرات العين التي تم تحضيرها باستخدام البلازما الغنية بالصفائح الدموية في حالات الخلل الظهاري القرني المستمر.كانت هذه دراسة استطلاعية أجريت على 30 مريضاً حضروا إلى مركز المنصورة للعيون في الفترة من مارس 2020 حتى فبراير 2021 يشكون من عيب دائم في ظهارة القرنية لأكثر من أسبوعين ، حتى مع العلاج الداعم القياسي.كشفت هذه الدراسة عن النتائج التالية:•كان متوسط عمر الحالات المدروسة تسع وثلاثون عاما.•تم تشخيص غالبية الحالات المدروسة على أنها انفصال الصبغة الظهاري بعد عملية ترقيع القرنية، بينما تم تشخيص انفصال الصبغة الظهاري بعد الحرق الكيميائي وخراج القرنية والعدوى العقبولية (16.7٪) لكل منها ، وتمثل انفصال الصبغة الظهاري الناجم عن اضطرابات المناعة الذاتية حوالي 13.3٪ وتمثل السيليكون في الغرفه الأمامية للعين وحالات الرمد الربيعي ثلاثة بالمائة.•كان متوسط مدة المعالجة المسبقة للعيب الظهاري المستمر للقرنية 3.30 ± 1.055 بينما كان متوسط المدة للشفاء التام باستخدام البلازما الغنية بالصفائح الدموية 2.72 ± 0.922.•كان هناك إنخفاض ذو دلالة إحصائية في منطقة الخلل الظهاري للقرنية (مم 2) بعد العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية في جميع مجموعات الدراسة بعد الاسبوع الاول والثاني والثالث والرابع .•كانت هناك زيادة ذات دلالة إحصائية في سمك القرنية بين سمك القرنية بعد العلاج بالمقارنة مع حالات سمك القرنية قبل العلاج.•كانت هناك زيادة كبيرة في حدة البصر بين المشاركين في الدراسة بعد علاج البلازما الغنية بالصفائح الدموية بالمقارنة مع باقي العلاجات المسبقة.الإستنتاج:يبدو أن العلاج باستخدام قطرات العين التي تم تحضيرها باستخدام البلازما الغنية بالصفائح الدموية هو نهج فعال وموثوق يعمل على سرعة الإلتئام الظهاري في سياق إنفصال الصبغة الظهاري بإختلاف أسبابها وقد ثبت أنه مرتبط بتحسن أفضل في حدة البصر مقارنة بالخطوط العلاجية التقليدية.التوصيات:بناءً على نتائج الدراسة الحالية ، نوصي بالحاجة إلى مزيد من الدراسات حول عدد كبير من الحالات.من الجدير بالملاحظة ، في الدراسة الحالية ، أن العلاج الموضعي بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية قد بدأ في عيب القرنية الظهاري المستمر لأكثر من أسبوعين ، حتى مع إستخدام العلاج التقليدي.في حالات عمليات ترقيع القرنية ، تحدث عيوب في الظهارة القرنية في مرحلة ما بعد الجراحة مباشرة ويتم التعامل معها في الغالب بالعلاجات الطبية التقليدية. ومع ذلك ، فإن استخدام المستحضرات الموضعية التي تحتوي على عوامل النمو للعلاج الناجح لعيوب ما بعد القرنية الظهارية ، كما يتضح من الدراسة الحالية والدراسة التي أجراها كامبل و زملائه عام 2017 حيث تؤدي إلى إعادة تكوين النسيج الظهاري بشكل أسرع مقارنة بالعلاج التقليدي.