الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract يؤثر التهاب الأنف التحسسي على حوالي 10 - 20 ٪ من عموم السكان ، ويزداد معدل حدوثه حول العالم. انه عباره عن اضطراب التهابي يؤثر على الغشاء المخاطي للأنف ويتوسطه الجلوبيولين المناعي E بعد التعرض لمسببات الحساسية. يمكن تقييم شدة الأعراض في حالات التهاب الأنف التحسسي بشكل شخصي عبر مجموع نقاط أعراض الأنف، أو بشكل موضوعي من خلال تقدير مستويات الجلوبيولين المناعي E في المصل. يعتبر هذا المرض متوسط إلى شديد في حوالي 67.5٪ من الحالات ويؤثر على نوعية الحياة. أشارت دراسات متعددة إلى الارتباط بين تناقص مستويات فيتامين د واضطرابات الحساسية. يعتبر نقص فيتامين د من المشاكل الصحية العالمية ، ويمكن أن يؤدي إلى أمراض حادة ومزمنة. يمكن أن يلعب فيتامين د دورًا في التسبب في التهاب الأنف التحسسي لأنه له تأثير حاسم على خلايا الجسم المناعية. أفاد بحث هندي سابق أنه تم الكشف عن نقص فيتامين د في 91 ٪ من هذه الحالات. لا يزال هناك جدل كبير حول هذا الارتباط. ذكرت معظم الدراسات أن هناك ارتباطًا قويًا بين نقص فيتامين د والتهاب الأنف التحسسي. علاوة على ذلك ، تم الإبلاغ عن وجود ارتباط سلبي قوي بين مستويات فيتامين D في الدم و مجموع نقاط أعراض الأنف. الهدف من البحث أجريت هذه الدراسة في مستشفيات جامعة بنها بهدف تقييم العلاقة بين مستويات فيتامين د والتهاب الأنف التحسسي لدى المرضى المصريين. مواد و طرق البحث اشتملت هذه الدراسه على 150 حاله مقسمين الى: (1) المرضى: والتي تضمنت 100 حالة لديها التهاب الأنف التحسسي. (2) مجموعة المراقبة: 50 حالة بدون هذا المرض. معايير الاستبعاد • فشل كلوي مزمن • مرض الكبد المزمن. • الحمل والرضاعة • ارتفاع ضغط الدم • التهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن. • انحراف الحاجز الشديد. • التهابات الجهاز التنفسي الحادة. خضع جميع المرضى في هذه الدراسه لما يلي: 1-اخذ التاريخ المرضي الكامل. 2-فحص اكلينيكي شامل و دقيق. 3- مجموع نقاط أعراض الأنف 4-قياس فيتامين د و الجلوبيولين المناعي E في الدم. النتائج كان متوسط عمر الحالات المشمولة 29.4 سنة ، بينما كان 28.3 سنة للمراقبة. أدرجنا 68 و 30 حالة أنثى في كلتا المجموعتين على التوالي. تم الكشف عن عدم وجود فرق كبير بين الحالات والضوابط المتعلقة بهذه المعطيات. في مجموعة الحالات ، كانت معظم الحالات تعاني من أعراض التهاب الأنف التحسسي المستمر (82٪) ، في حين كان لدى باقي الحالات أعراض متقطعة. فيما يتعلق بـ مجموع نقاط أعراض الأنف ، كان خفيفًا في 44 حالة ، في حين أن 56 حالة كانت درجاتها تتراوح بين المتوسطة والشديدة. ان من الواضح أن مستويات فيتامين د في المصل كانت أقل بكثير في الحالات مقارنة بالضوابط (16.9 مقابل 28.3 نانوغرام / مل). على العكس ، كان الجلوبيولين المناعي أعلى بشكل ملحوظ في حالات التهاب الأنف مقارنة بالضوابط. عند تحليل مستويات فيتامين د و الجلوبيولين المناعي وفقًا لـ مجموع نقاط أعراض الأنف ، كان من الواضح أن الحالات ذات الأعراض المتوسطة إلى الشديدة لها مستويات الجلوبيولين أعلى بكثير ، ومستويات فيتامين د منخفضة بشكل ملحوظ ، مقارنة بالحالات ذات النقاط الاقل. مع قيمة قطع تبلغ 13.6 نانوغرام / مل ، كانت مستويات فيتامين د الأقل حساسية وخصوصية 95.7 و 82.2٪ على التوالي لتحديد حالات التهاب الأنف التحسسي ، بدقة 88.6٪. الاستنتاج بناءً على نتائج دراستنا ، من الواضح أن انخفاض مستويات فيتامين د يرتبط بالتهاب الأنف التحسسي. علاوة على ذلك ، كلما زاد النقص المكتشف في مستوياته ، زادت الأعراض الشديدة التي يعاني منها المرضى. |