الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 171 |  |  |
| | | from | 171 | | |
Abstract
يعتبر نزيف الجهاز الهضمي العلوي الحاد من الأمراض الشائعة والتي يمكن أن تهدد حياة المريض ويتطلب تقييم عاجل والإدارة الطبية الدقيقة. غالباً ما يكون السبب هو النزيف الناجم عن دوالي المريء والقرحة والأورام. المرضى كبار السن والمصابون بأمراض طبية مزمنة مثل فشل خلايا الكبد وفشل كلوي مزمن وأمراض قصور القلب يتحملون مضاعفات المرض بشكل أقل من المرضى الأصغر سناً ، ويكون لديهم خطر أعلى للوفاة. يعد نزيف الجهاز الهضمي العلوي واحداً من أكثر حالات الطوارئ المعوية شيوعًا ، حيث يبلغ متوسط معدل الوفيات 10٪. على الرغم من التقدم المحرز في تشخيص وإدارة المرض، لم يتغير معدل الوفيات بشكل كبير في السنوات العشر الماضية. تم تطوير أنظمة تسجيل متعددة للتنبؤ بنتائج هؤلاء المرضى. النتيجة الأكثر شيوعاً ، المصممة للتنبؤ بالوفاة داخل المستشفى ، هي نظام روكال والذي يكون تطبيقه في الممارسة السريرية معقداً لأنه يتضمن العديد من المتغيرات. أدى البحث عن نظام قابل للتطبيق سريريًا قبل عمل المناظير إلى تطوير نتائج أخرى ، مثل درجة غلاسكو- بلاتشفورد، ومؤخراً ، نظام ايمز65. تسُتخدم درجة غلاسكو- بلاتشفورد للتنبؤ بوفيات المرضى، وفي تحديد المرضى الذين يعانون من مخاطر منخفضة ولا يحتاجون إلى أي تدخل. يسمح هذا المقياس بتقييم مخاطر المرضى وفقاً لعدد من المتغيرات السريرية والمخبرية ، التي لا تتطلب إجراء منظار الجهاز الهضمي العلوي. تم العثور على ايمز65 ليكون درجة مقياس للخطر بسيطة ودقيقة للتنبؤ بالوفيات داخل المستشفى، وطول مدة الإقامة في المستشفى ، وتكاليف الرعاية الصحية في المرضى الذين يعانون من النزيف الحاد من الأمعاء العليا