الفهرس 
Introduction and Aim of the workOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 136 |  |  |
| | | from | 136 | | |
Abstract
خلايا المسالك البولية هي الخلايا المبطنة للجدار الداخلي للمسالك البولية والتي تمتد من حوض الكلى مرورا بالحالب وانتهاءا بالمثانة. سرطان خلايا المسالك البولية يمكن ان يصيب أي جزء تمتد خلاله تلك الخلايا مما قد يؤدى الى سرطان المثانة او سرطان المسالك البولية العلوية. يعد سرطان خلايا المسالك البولية واسع الانتشار والذي يأتي في المرتبة الرابعة بعد سرطان البروستاتا في الرجال وسرطان الثدي في النساء، سرطان الرئة وسرطان القولون. ويعد سرطان المثانة هو الاكثر انتشارا بنسبة %٩٥بينما يمثل سرطان المسالك البولية العلوية %٥.وبالرغم من ان سرطان المثانة وسرطان المسالك البولية العلوية يشتركان في منشأ الخلايا الا ان هناك بعض الاختلافات في مسببات التي تؤدى الى السرطان وفى الخصائص الجزيئية لكلا منهما. لذا أصبح من المعروف ان كلا النوعان يشتركان في منشأهما، ولكن يختلفان في سلوكهم المرضى.ولذلك صممت هذه الدراسة لتقارن بين كلا من سرطان المثانة وسرطان المسالك البولية العلوية من ناحية تأثيرالأكسدة والخصائص الجزيئية. هذه الدراسة اشتملت على ١٩مريض من مرضى سرطان المسالك البولية العلوية الذين خضعوا لاستئصال كلى للكلى والحالب، و٣١ مريض من مرضى سرطان المثانة الذين خضعوا لاستئصال كلى للمثانة وذلك في مركز الكلى والمسالك البولية بجامعة المنصورة. ولقد تم تجميع عينات الأنسجة بعد العملية بأخذ جزء من الورم وجزء مجاور غير مصاب بالورم. اظهر قياس نشاط انزيم الكتاليز انخفاض نشاطه بشكل ملحوظ في انسجة كلا الورمين بالمقارنة بالأنسجة غير المصابة. اما بمقارنة نشاطه بين سرطان المثانة وسرطان المسالك البولية العلوية وجد ان نشاطه منخفض بشكل ملحوظ في سرطان المسالك البولية العلوية. اظهر قياس تركيز أكسيد النيتريك ارتفاع تركيزه بشكل ملحوظ في انسجة كلا الورمين بالمقارنة بالأنسجة غير المصابة. اما بمقارنة تركيزه بين سرطان المثانة وسرطان المسالك البولية العلوية وجد ان تركيزه مرتفع بشكل ملحوظ في سرطان المسالك البولية العلوية. أظهرت قياسات التدفق الخلوي ان CK20 في سرطان المسالك العلوية كان إيجابيًا (٪ ٧٣.٦) وفي سرطان المثانة كان CK20إيجابيًا (٦٢.٤٪) وفيما يتعلق CD44 في سرطان المسالك العلوية كان إيجابيًا (٦٥.٥٪) وفي سرطان المثانة CD44 كان سالبًا (٪٥٢.٢(. وكانت نتيجة real time PCR للجينات EGFR, ELK-1 and c-fos اظهرت ارتفاع تركيزهم في كلا الورمين عن الاجزاء الغير مصابه. وبالمقارنة بين كلا الورمين وجد ان تركيزهم مرتفع بشكل ملحوظ في سرطان المسالك البولية العلوية عن تركيزهم في سرطان المثانة.وكانت نتيجة real time PCR للجينات survinin and Tp53 اظهرت ارتفاع تركيزهم في كلا الورمين عن الاجزاء الغير مصابه. وبالمقارنة بين كلا الورمين وجد ان تركيزهم مرتفع بشكل ملحوظ في سرطان المسالك البولية العلوية عن تركيزهم في سرطان المثانة وكانت نتيجة real time PCR لجين Rb1 اظهرت انخفاض تركيزه في كلا الورمين عن الاجزاء الغير مصابه. وبالمقارنة بين كلا الورمين وجد انه لا يوجد اختلاف في تركيزهم سواء في سرطان المسالك البولية العلوية او سرطان المثانة. وكانت نتيجة real time PCR للجينات FGFR3 and hTERT ارتفاع تركيزهم في كلا الورمين عن الاجزاء الغير مصابه. وبالمقارنة بين كلا الورمين وجد ان تركيز الجين FGFR3 مرتفع بشكل ملحوظ في سرطان المسالك البولية العلوية عن تركيزه في سرطان المثانة. واما تركيز الجين hTERT في كلا الورمين وجد انه لا يوجد اختلاف في تركيزه بينهم. نتيجة فحص كيمياء الهيستولوجيه المناعية لبروتين c-fos اظهرت ارتفاع ملحوظ في تركيزه في خلايا الأورام مقارنة بالخلايا غير المصابة. وفى المقارنة بين كلا الورمين وجد ان تركيزه مرتفع بشكل ملحوظ في سرطان المسالك البولية العلوية مقارنه بسرطان المثانة.نتيجة فحص كيمياء الهيستولوجيه المناعية لبروتين Rb1 اظهرت انخفاض ملحوظ في تركيزه في خلايا كلا الورمين مقارنة بالخلايا غير المصابة. وفى المقارنة بين كلا الورمين وجد انه لا يوجد اختلاف في تركيزه بين كلا الورمين.