الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 124 |  |  |
| | | from | 124 | | |
Abstract
مرض نقص الصفيحات المناعية الأولية (ITP) هو مرض مناعي يتسم بنقص عدد الصفائح الدموية الصفيحات أقل من 100000 / ميكرو لتر عند الأطفال الذين ليس لديهم تاريخ مرضي يمكن أن يفسر نقص الصفائح الدموية مع حدوث نزيف (عادة فرفرية) أو بدون مظاهر سريرية.يتم تشخيص نقص الصفائح الدموية الحاد عندما يكون الشفاء من المرض خلال 3 أشهر من التشخيص، ويشخص نقص الصفائح الدموية المناعي المستمر عندما يستمر المرض من 3 إلى 12 شهرًا ويتم تشخيص نقص الصفائح الدموية المناعي المزمن عندما يكون مسار المرض أكثر من 12 شهراً. الهدف من الدراسة: تحديد العوامل التنبؤية للأطفال الذين يعانون من نقص الصفائح الدموية المناعي بهدف التنبؤ المبكر بالحالات المزمنة و وضع خطة علاج مبكرة ومناسبة. المرضي وطريقة البحث: تم إجراء هذه الدراسة على 100 مريضا يعانون من نقص الصفائح الدموية المناعي المسجلين في عيادات أمراض الدم الأطفال في مستشفى الأطفال بجامعة المنصورة على مدى سنة واحدة من 2020 إلى 2021. خضع جميع المشاركين لما يلي: أخذ تاريخ مرضي شامل البيانات الديموغرافية للمرضى الذين شملتهم الدراسة( الاسم - العمر- الجنس) التاريخ المرضي حول وجود عدوي التهاب الجهاز التنفسي العلوي سابقة لحدوث المرض, وجود تطعيم سابق للمرض -مظاهر النزيف- خطوط العلاج في العرض الأولي ومدي الاستجابة الفحوصات: صورة أولية كاملة للدم (عدد كرات الدم الحمراء, الهيموجلوبين ، عدد الصفائح الدموية ، متوسط حجم الصفائح الدمويه) معدل ترسيب كرات الدم الحمراء-الاجسام المضادة للنواه- المكمل الثالث C3- الأجسام المضادة للحامض النووي المزدوج- عينة نخاع العظام في الحالات المزمنة.تم مراجعة بيانات المريض من نظام ابن سينا الإلكتروني لإدارة المستشفى. النتائج: كان هناك فرق كبير بين المرضي الذين يعانون بنقص الصفائح الدموية المناعي الحاد والمزمن من حيث موسم التشخيص ، حيث تم تشخيص المرضي المصابين بنقص الصفائح الدموية المناعي الحاد بشكل أكثر شيوعًا في فصلي الصيف والربيع ، وكان تشخيص المرضي الذين يعانون من نقص الصفائح الدموية المناعي المزمن أكثر شيوعًا في فصلي الشتاء والخريف..لم يكن هناك أي فرق ذات دلالة إحصائية بين الأطفال المصابين بنقص الصفائح الدموية المناعي الحاد و المزمن من حيث النزيف الجلدي وحده ، على الرغم من أن الجمع بين النزيف الدموي مع أو بدون نزيف جلدي كان أعلى بشكل ملحوظ في الاطفال الذين يعانون من نقص الصفائح الدموية المناعي المزمن .الأستجابة الجزئية او المعدومه للعلاج في الحالات المزمنه عند التقديم الأولي. متوسط حجم الصفائح الدموية مرتفع في المرضى الذين يعانون من نقص الصفائح الدموية المناعي المزمن مقارنة بالمرضى الذين يعانون من نقص الصفائح الدموية المناعي الحاد. معدل ترسيب كرات الدم الحمراء أعلى بشكل ملحوظ في المرضى الذين يعانون من نقص الصفائح الدموية المناعي المزمن مقارنة بالمرضى الذين يعانون من نقص الصفائح الدموية المناعي الحاد. الخلاصة: أهم عوامل الخطر للتنبؤ بالإزمان عند الأطفال الذين يعانون من نقص الصفائح الدموية المناعي هي التشخيص الأولي في مواسم الشتاء / الخريف ، النزيف الدموي مع أو بدون نزيف جلدي عند التقديم الأولي ، الاستجابة الجزئية أو المعدومة للعلاج الأولي ، متوسط حجم الصفائح الدموية اكثر من 9.2 fl و معدل ترسيب كرات الدم الحمراء أكثر من 12 مم / ساعة.