الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract يحدث في احتشاء عضلة القلب المصاحب بارتفاع قطعة اس تى انسداد كامل في الشريان التاجي وتعد عملية القسطره التداخليه الاوليه هي الاستراتيجية المفضلة للعلاج خصوصا عندما يؤديها فريق من ذوي الخبرة في أقصر وقت ممكن من الاتصال الطبي الأول. وعلى الرغم من ذلك فإن ظاهرة عدم استعادة تدفق الدم داخل الشرايين التاجية تعد ضرراً رئيسياً من أضرار هذا التدخل. الهدف من العمل: حساب مقياس شادز فازك للمرضى الذين يعانون من احتشاء عضله القلب لمعرفه نسب احتمالية حدوث ظاهره عدم إعادة تدفق الدم. خطة الدراسة: أجريت الدراسة الحالية على 108 مريضا قدموا الي استقبال الطوارئ بقسم القلب والقسطرة -جامعة المنصورة يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد. كشفت الدراسة الحالية عن النتائج التالية: تم تقسيم المرضى إلى مجموعتين: المجموعة 1: المرضى والتي تضمنت تدفق تيمي الامثل بعد عملية القسطره التداخليه الاوليه (78 مريضا). المجموعة 2: وشملت المرضى الذين يعانون من تدفق تيمي اقل من المستوي الأمثل (30 مريضا). بتحليل البيانات عن طريق تحليل المتنبئات المتعددة التغير…تبين ارتفاع مقياس شادز فازك للمرضي في المجموعه ذات التدفق التيمي دون المستوي الامثل مقارنة بالمجموعه الاخرى ومن الممكن اتخاذ مقياس شادز فازك كمتنبىء لحدوث ظاهره عدم إعادة تدفق الدم بالشرايين التاجيه فى مرضى الاحتشاء الحاد لعضله القلب الخاضعين للقسطره التداخليه الاولية للشرايين التاجيه. وبتحليل البيانات عن طريق تحليل المتنبئات المتعددة التغير بخصوص التاريخ المرضي للمرضي اظهر التحليل ان مرض ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري من اهم اسباب حدوث تدفق تيمي دون المستوي الامثل حيث تبين انه اعلي في المجموعه ذات التدفق التيمي دون المستوي الامثل مقارنة بالمجموعه ذات التدفق الامثل. الإستنتاج: يمكن إستخدام مقياس شادز فازك كمتنبئ بظاهرة عدم إعادة تدفق الدم في المرضى الذين يعانون من إحتشاء عضلة القلب الحاد المصحوب بارتفاع مقطع اس تي أثناء إجراء القسطرة التداخلية العاجلة. التوصيات: توصي الدراسه بضرورة اتخاذ كل الاساليب الممكنه لتقليل حدوث تدفق تيمي دون المستوي الامثل وذلك من خلال حساب مقياس شادز فازك للمرضى الذين يعانون من احتشاء عضله القلب لمعرفه نسب احتمالية حدوث ظاهره عدم إعادة تدفق الدم و توعية المرضي بالذهاب لاقرب مستشفي فور الشعور بألام احتشاء عضلة القلب, بالاضافه الي ضرورة البدء في عمل دراسات اخري لدراسة باقي العوامل المؤديه الي حدوث تدفق تيمي دون المستوي الامثل مع فترات متابعه طويله. |