الفهرس 
anatomyOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 104 |  |  |
| | | from | 104 | | |
Abstract
تعتبر كسور عظمة العقب الواصلة الى مفصل العقبى الكنزعى من اكثر الكسور صعوبة فى العلاج . وقد استعملت عدة مداخل جراحية لاصلاح هذة الكسور التى تهدف الى استعادة الشكل التشريحى لمفصل تحت الكنزعة مع الحفاظ على الطول والوضع التشريحى لعظمة العقب والحصول على نتيجة وظيفية جيدة. فى هذة المجموعة من المرضى تم استخدام مدخل جانبي محدود و تم تثبيت الكسر بواسطة اسلاك معدنية عبر المفصل .تم تقييم النتائج باستخدام نظام تقييم ميريلاند.
شملت هذه الدراسة عشرة مرضى لديهم كسر بالعقب وقد شملت هذة الدراسة المرضى الذين كسورهم من النوع الخافض للسطح المفصلى فقط. طبقا لتصنيف ساندرز تبين ان خمس كسور ينتمون للنوع الثانى وثلاث كسور ينتمون للنوع الثالث واثنان ينتمون للنوع الرابع.
تم علاج هذه الكسورجراحيا وتم تقييم المرضى اكلينيكيا و بالاشعة. كان متوسط المتابعة بعد العملية 6.2 شهر.
كان متوسط النتائج طبقا لنظام تقييم ميريلاند 85.20 . و كانت المضاعفات بعد العمليات الجراحية: التهاب في مسار الاسلاك المعدنية فى حالتين وتم علاجها بالمضادات الحيوية والغيار المتكرر، متلازمة الألم الاقليمى المعقد فى حالتين و استجابتا للعلاج الطبيعى،قصور فى حركة المفصل العقبى الكنزعى فى ثلاث حالات وتم علاجها بالعلاج الطبيعى .
بينت هذة الدراسة احصائيا وجود علاقة مهمة بين تصنيف ساندرز ونتائج نظام تقييم ميريلاند. حيث لوحظ ان النتائج الممتازة والجيدة تم الحصول عليها بشكل رئيسى في المرضى ذوى النوع الثاني والثالث من الكسور بينما النتائج المتوسطة والضعيفة تم الحصول عليها بشكل رئيسى فى المرضى ذوى النوع الرابع من الكسور.