الفهرس 
ABSTRACTOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 145 |  |  |
| | | from | 145 | | |
Abstract
تعد البكتيريا سالبة الجرام الممرضة والمقاومة لمختلف المضادات الحيوية احد اهم الاسباب لزيادة معدل الوفيات والمراضة بين المرضي بالمستشفيات. لقد وجد انه عند دمج بعض المضادات الحيوية اثناء العلاج فان فعليتهم اكثر من فاعلية كل مضاد حيوي علي حدا. في هذه الدراسة يتم دراسة مدى فاعلية دمج المضادات الحيوية الاميبنيم والاميكسين لعلاج الميكروبات المقاومة لمختلف المضادات الحيوية والمعزولة من مصادر عدوى مختلفة.
لقد تم دراسة حساسية السلالات المعزولة لمختلف المضادات الحيوية وقد وجد ان البيبراسيلين / تازوبكتام تمثل فاعلية لأكثر من 3.33% و الجينتاميسين يمثل فاعلية لأكثر من 34%.
لقد تم استخدام تقنيات التشيكربورد و منحنى الموت البكتيري بالوقت لدراسة فعالية المضادات الحيوية المدمجة في المختبر. ولقد وجد ان معدل انخفاض عدد خلايا البكتيريا نتيجة استخدام الاميبينيم والأميكاسين معا ذو دلالة احصائية ) 0.5 < (P value. ايضا لقد افصحت تلك ال دراسات على وجود علاقة تازر بين كلا المضادين الحيويين.
ولقد تم فحص السلالات تحت المجهر الاكتروني الماسح وذلك لمعرفة مدي التغيرات الظاهرية في الخلايا البكتيريا والناتجة عن استخدام الاميبنيم او الاميكاسين او كلا المضادين معا. ولقد وجد ان هناك انكماش واضح في الخلايا واختلال في تركيت الغشاء الخارجي للخلايا عند استخدام كلا من الاميبنيم والاميكاسين معا اكثر منه عند استخدام كل منهم على حدى.
ايضا لقد تم دراسة وجود بعض الجينات مثل bla IMP و aac (6’)-Ib المسئولة عن مقاومة البكتيريا لكلا المضادين الحيويين باستخدام كلا من الPCR و ال qPCR . وجد بالدراسة ان العينات قيد الدراسة تحتوي على الجينات bla IMP و aac (6’)-Ib بنسبة 57% و 42% على التوالي. استخدام ربع اقل تركيز مثبط للاميبنيم مع نصف اقل تركيز مثبط للاميكاسين وجد ان هذه التركيزات ساهمت في حدوث اقل تعبير للجينات .
كما انه تم استخدام نموذج من الفئران تعاني من التهاب الغشاء البريتوني لتقييم مدى فاعلية ذلك الدمج بين المضادين الحيويين في الجسم. ولقد عضد ذلك من نتائج الدراسات التي اجريت خارج الجسم بالمختبر.
حيث ان كل من الدراسات خارج وداخل الجسم اظهرت معاملات تركيز مثبط اقل من او يساوي 0.5.
لقد اسفرت الدراسة مجملا عن وجود علاقة تازر بين كلا من المضادين الحيويين الاميبنيم والاميكاسين مما يرشح استخدامهما معا لعلاج الميكروبات متعددة وشديدة المقاومة للمضادات الحيوية.