الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 139 |  |  |
| | | from | 139 | | |
Abstract
المقدمة: سرطان الدم الميلودي الحاد هو ورم دموي ناتج عن تكاثر وتمايز غير طبيعي مع توقف النضج من الخلايا الجذعية النخاعية. على الرغم من التقدم في العلاج بما في ذلك زرع نخاع العظم وبروتوكولات العلاج الكيميائي، إلا أن التشخيص لا يزال سيئًا خاصة في المرضى المسنين الذين يعانون من قصر مدة البقاء على قيد الحياة. الهدف من هذه الدراسة: تقييم التعبير الجيني لملتي مرين - 1 في مرضى سرطان الدم الميلودي الحاد وعلاقته بالسمات المرضية السريرية. المواد والطرق: أجريت هذه الدراسة على 60 مريضًا بسرطان الدم الميلودي الحاد الذي تم تشخيصه حديثًا، وتم قبولهم في مركز المنصورة للأورام خلال الفترة من أبريل 2020 إلى مارس 2022 بعد موافقة اللجنة الأخلاقية بكلية الطب جامعة المنصورة وبعد الحصول على الموافقة المكتوبة من المرضى أو أولياء أمورهم على إجراء خطوات الدراسة. النتائج: 1-فيما يتعلق بالنتائج السريرية للحالات المدروسة، فقد تم تحقيق استجابة أولية كاملة في 56.7٪، بينما فشل 43.3٪ في تحقيق استجابة أولية كاملة. من بين أولئك الذين حصلوا على استجابة أولية كاملة، انتكس 29.4 ٪. خلال فترة الدراسة بأكملها، توفيت 32 حالة (53.3٪). -كانت هناك زيادة معتبرة في متوسط جين ملتي مرين-1 في مجموعة سرطان الدم الميلودي الحاد بالمقارنة مع المجموعة الضابطة. -أظهر منحنى خصائص التشغيل للمستقبل لمستوى جين ملتي مرين-1 دقة وحساسية معتدلة فيما يتعلق بالتمييز بين حالات سرطان الدم الميلودي الحاد والمجموعة الضابطة والتنبؤ بعدم الاستجابة الأولية الكاملة؛ بينما أظهر دقة عالية وحساسية للتنبؤ بالانتكاس. 2-كانت هناك زيادة معتبرة في متوسط جين ملتي مرين-1 في مجموعة سرطان الدم الميلودي الحاد بالمقارنة مع المجموعة الضابطة.3 -أظهر مستوى التعبير الجيني لملتي مرين-1 ارتباطًا إيجابيًا معتبرا مع لاكتات ديهيدروجينيز وخلايا النخاع العظمي السرطانية. ولكن ليس مع العمر، إجمالي عدد كرات الدم البيضاء، الهيموجلوبين أو الصفائح الدموية في مجموعة سرطان الدم الميلودي الحاد. 4-لم يوجد ارتباط معتبر فيما يتعلق بمستوى التعبير الجيني لملتي مرين-1 مع العمر، الجنس، والمعايير السريرية، والنتائج الوراثية الخلوية والتنميط الظاهري المناعي في مجموعة سرطان الدم الميلودي الحاد. 5-أظهر مستوى التعبير الجيني لملتي مرين-1 مستوى تصاعديًا مع زيادة خطر الوراثة الخلوية بين مجموعة سرطان الدم الميلودي الحاد. 6-ارتبط ارتفاع مستوى جين ملتي مرين-1 بشكل كبير مع ما يلي؛ 1) فشل الاستجابة الأولية الكاملة عند مقارنته مع الاستجابة الأولية الكاملة بين حالات سرطان الدم الميلودي الحاد، 2) الانتكاس عند مقارنته بعدم الانتكاس بين حالات سرطان الدم الميلودي الحاد و3) غير الناجين مقارنة بالناجين خلال فترة الدراسة بين حالات سرطان الدم الميلودي الحاد. الخلاصة: التعبير الجيني ل MMRN1 هو علامة تنبؤية سلبية جديدة ومستقلة في سرطان الدم الميلودي الحاد لدى الأطفال والبالغين. يعد تعبير MMRN1 المرتفع علامة للمرضى الذين هم أكثر عرضة للانتكاس، وضعف البقاء على قيد الحياة بدون سرطان الدم. من أجل زيادة تخصيص خيارات العلاج الخاصة بمرض سرطان الدم الميلودي الحاد، قد يكون MMRN1 مفيدًا في تعيين علاج كيميائي أقوى أو استخدام زرع الخلايا المكونة للدم في الأبحاث المستقبلية.