![]() | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract ان الأورام السرطانية للأطفال نادرة فهي تمثل أقل من 1٪ من نسبه الاورام السرطانية التي تشخص كل عام ومع ذلك، فإنها لا تزال السبب الرئيسي من الامراض التي تؤدي الي الموت عند الأطفال. يتم علاج الأورام الخبيثة في الأطفال بشكل عام بمزيج من العلاج الكيميائي السام للخلايا، الإشعاع والجراحة وأحيانًا زرع نخاع العظام مما أدى إلى تحسن معدل البقاء على قيد الحياة في 50 الي 60 % من الحالات التي يتم تشخيصها لمدة 5 سنوات. في الماضي كانت مضاعفات الجهاز العصبي المركزي الناتجة عن علاج الأورام السرطانية نادرة وذلك لأن معدل البقاع على قيد الحياة كان منخفض الا انه مع التقدم في الآونة الأخيرة في تقنيات التصوير وطرق العلاج ادي إلى تحسين التشخيص وإطالة معدل البقاء على قيد الحياة. ومع ذلك، ازداد تواتر مضاعفات الجهاز العصبي المركزي. تشكل مضاعفات الجهاز العصبي المركزي مصدر قلق كبير بالنسبة للأطفال المرض بالسرطان الأطفال حيث انها ترتبط مع تكثيف العلاج الكيميائي وقد ذكرت بعض التقارير العلمية انها تظهر في 10-20 ٪ من مرضى سرطان الدم. اللوكيميا هي النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الأطفال والتي تشكل ثلث حالات السرطان التي تم تشخيصها لدى الأطفال اما اورام الضفيرة العصبية فهي أكثر الأورام الخبيثة الصلبة شيوعًا خارج الجمجمة في الأطفال. أن احد الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي وزرع النخاع العظمي اللائي يستخدمنا بشكل متكرر في علاج اللوكيميا والاورام الصلبة للضفائر العصبية خارج الجهاز العصبي المركزي هي متلازمة الاعتلال الدماغي الخلفي غير الدائم. متلازمة الاعتلال الدماغي الخلفي غير الدائم هي عبارة عن مجموعه تغيرات مميزه تظهر في فحص الرنين المغناطيسي للمخ في معظم الأحيان في الفص الخلفي والجانبي يرافقها مجمعه من الاعراض العصبية السريرية التي تتراوح بين الصداع، تغير الحالة العقلية، التشنجات، فقدان الرؤية او فقدان الوعي. في عام 1996 تم وصف متلازمة الاعتلال الدماغي الخلفي غير الدائم. ان أسباب متلازمة الاعتلال الدماغي الخلفي غير الدائم متنوعة وتشمل ارتفاع ضغط الدم، تسمم الدم، العوامل المثبطة للمناعة، العلاج الكيميائي، أمراض الأوعية الدموية الكولاجينية والفشل الكلوي. على الرغم من أن الفيزيولوجيا المرضية لـ متلازمة الاعتلال الدماغي الخلفي غير الدائم لا تزال غير معروفة، إلا أن التفسير المفضل حاليًا يتعلق بارتفاع ضغط الدم واختلال في حاجز الدم المخي. |