الفهرس 
EpidemiologyOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 103 |  |  |
| | | from | 103 | | |
Abstract
الحالة المهددة للحياة والمعروفة باسم الحساسية المفرطة هي شكل حاد من تفاعلات فرط الحساسية المنتشرة أو الجهازية. يتميز بالتطور السريع للمضاعفات التي تهدد الحياة والتي تشمل مجرى الهواء (الوذمة البلعومية أو الحنجرة) و / أو التنفس (تضيق القصبات مع تسرع النفس) و / أو الدورة الدموية (انخفاض ضغط الدم و / أو عدم انتظام دقات القلب). ترتبط تشوهات الجلد والأغشية المخاطية بالحالة في معظم الحالات.
في البشر ، تشمل الوسطاء الكيميائية للحساسية المفرطة بواسطة الغلوبولين المناعي (E) المنتجات النشطة بيولوجيًا من الخلايا البدينة ، والخلايا القاعدية ، والحمضات ، بالإضافة إلى مكونات المصل للمكملات ، والتخثر ، ومسارات كاليكريين-كينين. بالإضافة إلى ذلك ، يُفترض أن السيتوكينات يمكن أن تؤثر على شدة الحساسية المفرطة عن طريق تغيير قابلية الخلايا المستهدفة المحددة للوسطاء.
التغييرات في الاستجابة المناعية ، وموقع العضلات الملساء ، والتوزيع ، ومعدل التحلل ، والتفاعل مع الوسطاء الكيميائيون هي بعض العوامل التي تحدد ”عضو الصدمة”. القلب والأوعية الدموية والرئتان هي الأعضاء الأساسية التي تتأثر بالصدمة ، ويمكن تقسيم أسباب الوفاة إلى فئتين: انهيار الدورة الدموية والسكتة التنفسية.
أسباب علاجي المنشأ مسؤولة عن غالبية ردود الفعل التأقية. وبالتالي ، هناك حاجة واضحة للممارسين ليكونوا قادرين على تقييم المرضى الذين يعانون من هذا المرض ، وإنشاء تشخيص عملي ، وتطوير ، وتنفيذ خطة رعاية مع تحديد واضح للنتائج ، وتقييم الرعاية المقدمة لهؤلاء المرضى.
هناك عدد من المحفزات الأخرى التي تم ربطها بالحساسية المفرطة. ومع ذلك ، فإن أكثرها انتشارًا هي الطعام والأدوية والسم.
احمرار أو ، انخفاض ضغط الدم ، صعوبات في التنبيب للمريض بسبب وذمة الحنجرة ، والحاجة إلى ارتفاع ضغط التنفس أو عدم القدرة على التهوية بسبب تضيق القصبات كلها علامات الحساسية المفرطة.
إن عدم قدرة الشخص الذي يعاني من الحساسية المفرطة في الفترة المحيطة بالتخدير على التعبير بشكل مناسب عن الأعراض مثل الحكة أو ضيق التنفس أو الوذمة الوعائية يمكن أن يجعل من الصعب تشخيص الحالة. الستائر الجراحية لها القدرة على إخفاء أي علامات جلدية أيضًا. غالبًا ما يتم تجاهل أعراض الإنذار المبكر ، وقد يكون انهيار القلب والأوعية الدموية هو العرض الوحيد الذي يعاني منه المريض ، والذي يحدث في نصف الحالات تقريبًا.
بعد الحقن بالحقن لعامل علاجي أو تحريض التخدير ، يجب دائمًا معالجة إمكانية الحساسية المفرطة إذا كان هناك انخفاض فوري في ضغط الدم ، بغض النظر عما إذا كان هناك أيضًا تضيق قصبي أم لا.